BLW (b‭aby‬-led weaning) чи самоприкорм - це підхід, не вид, а саме - підхід, до пропонування прикорму, який хоч і не є новим, але швидко набирає популярності з моменту, коли йому дали цю назву. Концепція БЛВ була сформована Джил (Гілл) Ріплі протягом 2002-2003 років, тому саме її вважають його основоположницею. Кваліфікована медсестра, соціальний працівник, консультант з ГВ. Протягом 1978 - 1996 років працювала health visitor (спеціальна посада в Британї у медичній сфері). З 1996 по 2010 працювала у UNICEF UK Baby Friendly Initiative, де була також відповідальною по кількох проектах, серед яких: створення та проведення навчальних курсів для медичних працівників з питань грудного вигодовування; навчання та підтримка колег; формування друкованих документів та для веб-сайтів. Отримала ступінь магістра у 2005 і наукову ступінь у 2015 у сфері здоров'я та соціальної допомоги (PhD Health and Social Care). Обидві роботи присвячені дослідженню прикорма. Ріплі написала кілька книг і наукових статтей. Завдяки її активній роботі все більше і більше батьків обрали цей підхід для своїх дітей. БЛВ має багато переваг, зокрема: сприяє правильній харчовій поведінці; сприяє розвитку координації рухів, розвитку дрібної моторики; полегшує процес харчування дитини, для дорослих; сприяє кращому набуттю сенсорного досвіду; є результати досліджень, серед яких є дані про меншу схильність до переїдання та вибірковості у їжі в подальшому, у дітей які були на БЛВ.. Дослідження показали непогані результати, але вибірка доволі мала. У Великобританії БЛВ визнаний на офіційному рівні. Кому підходить БЛВ Вік близько 6 місяців, згідно рекомендацій світових організацій; Доношеним дітям, а також недоношеним в залежності від гестаційного віку і набутих навичок (але тільки після огляду та дозволу лікаря); Можливість сидіти або сидіти з мінімальною підтримкою, вміння тримати голову, доносити до рота шматочок; Чому потрібно сидіти вертикально. Безпека! Безпека! Безпека! Первинні навички жування та система травлення, як правило, розвиваються в тому ж темпі, що і здатність дитини сидіти вертикально; Постуральна стабільність. Діти повинні їсти сидячи вертикально, щоб легко координувати ковтання та дихання. Вони не можуть цього зробити опущеними вперед чи в бік, чи напівлежачи. Вони також повинні мати можливість контролювати їжу в роті, щоб вона не сповзала назад, у напрямку до дихальних шляхів, перш ніж вона буде готова для ковтання. Відхилення спини назад може бути причиною удушення; Немовлята повинні мати можливість нахилитися/потягнутись самостійно вперед, щоб дістатися до їжі, взяти її двома руками і оглянутись навколо - все це, не втрачаючи рівноваги. Отже, якщо ви обрали БЛВ як підхід пропонування прикорму та у дитини є всі вище перераховані ознаки які дозволяють його почати, для вас нижче буде подана інформація яка допоможе організувати трапези прийому їжі правильно. Далі продовжуємо ознайомлюватись з основними правилами які роками доповнювала і удосконалювала Джил Ріплі. Тобто офіційними даними. Основні правила БЛВ: Початок прикорму близько 6-ти місячного віку доцільний не лише тому, що грудне вигодовування показує оптимальні результати для здоров’я (Kramer and Kakuma, 2012), а також через достатній розвиток функцій кишківника, ротової порожнини та імунної системи дозволяють розширити харчування попри ГВ чи ШВ (Naylor and Morrow, 2001). Важливо відмітити що, в цьому віці немовлята починають досліджувати все за допомогою рук та роту (Sheridan, 1973), що є основою підходу БЛВ. Упевніться, що дитина може сидіти у вертикальному положенні з мінімальною підтримкою під час їжі. Спочатку можна садити собі на коліно лицем до столу, а як тільки вона буде спроможна сидіти самостійно - то пересадити у дитячий стільчик. Пропонуйте продукти довші за дитячий кулачок, бажано у формі брусочка. Якщо можливо готуйте дитині ту саму їжу, яку їсте ви, щоб вона відчувала себе частиною того процесу, що відбувається. Їжа повинна бути ТІЛЬКИ за правилами - безпечної подачі. Пропонуйте різноманітні продукти: не цікавить дитину одне - спробує інше; Не поспішайте, дозвольте малюку керувати темпом того, що він робить. Не спокушайтесь "допомогти", поклавши їжу в рот дитині. Не сподівайтесь, що дитина буде їсти будь-яку їжу перші кілька разів. Як тільки вона зрозуміє, що ці нові продукти мають приємний смак - почне розвивати навик жування більш вдало, а згодом вправно ковтати; Не очікуйте, що малюк з’їсть кожен шматочок їжі. Пам'ятайте що спочатку в них ще не розвинена здатність дістатися до їжі що у них всередині кулачка; Спробуйте згодом знову подати продукти які не сподобалися вперше, діти часто змінюють свої вподобання і змінюються вони весь час; Ні в якому разі - не залишайте дитину саму під час їжі; Не пропонуйте їжу, яка представляє очевидну небезпеку. Список заборонених та продуктів з високим ризиком задухи по віку малюків ви знайдете - тут. Не пропонуйте напівфабрикати або страви в яких додана сіль або цукор; Пропонуйте воду з відкритої тари, але не хвилюйтеся, якщо ваша дитина не виявляє до неї інтересу на початку; Будьте готові до безладу! Можна стелити газету чи клейонку на підлогу під стільцем. І не хвилюйтесь, з часом ви будете приємно здивовані тим, як швидко ваша дитина буде їсти охайніше; ГВ чи ШВ - головна їжа до року дитини; Насолоджуйтесь процесом і спостерігайте, як ваша дитина вивчає їжу і розвиває навички самохарчування, набуває харчовий, смаковий та сенсорний досвід. Як організувати трапезу: Посадіть дитину вертикально собі на коліна або в дитячий стільчик за умовами якщо дитина сидить. Обличчям до столу. Переконайтесь, що вона може сидіти і вільно користуватися руками - дотягнутись до їжі. Запропонуйте дитині їжу - покладіть її на піднос/тарілку/дощечку чи столик перед собою, головне щоб рішення було за нею. Також на нашому курсі Початок прикорму ми практично кожній мамі допомогаємо з організацією БЛВ (BLW) прикорму . Детальніше про курс тут. Батьки вирішують що і скільки дати дитині, дитина вирішує - що їсти, як їсти і чи їсти взагалі. Почніть з продуктів, які легко схопити малюку - спочатку найкраще використовувати брусочки або довгі смужки. Це найкращий варіант для крупної моторики. Пропонуйте нові форми та консистенції поступово, щоб дитина могла зрозуміти, як з ними поводитися. Згодом малюк зможе їсти твердіші продукти, а також інших форм та менших розмірів (при наявності пінцетного захвату), тому треба вміти правильно їх нарізати щоб було зручніше брати та саме головне - уникнути удавлення. Долучайте дитину до загальних прийомів разом з вами, коли тільки можете. Найкраще починати робити це ще задовго до початку прикорму. Обирайте час прикорму коли дитина не втомлена і не голодна, щоб вона могла зосередитися. Перший місяц ви спостерігаєте, коли цей час є найліпший, і далі формуєте стабільний графік харчування. На цьому етапі їжа призначена для навчання та ознайомлення. Але грудне молоко або суміш - це основне джерело харчування дитини до 1 року. Запропонуйте воду під час їжі, щоб дитина могла навчитися навику пиття Якщо вона не хоче пити не наполягайте. Не підганяйте і не відволікайте дитину поки вона займається їжею - дозвольте їй зосередитися. Не кладіть їжу дитині в рот і не намагайтеся переконати її їсти більше, ніж вона хоче. Не починайте прикорм у стресовій для малюка ситуації (переїзд, хвороба, активне та болісне прорізуванні зубів). Що давати їсти на початку? Спочатку продукти мають бути м’якими щоб легко дитина змогла розчавити та перетерти яснами. Навик жування це навик щелепної кістки та м’язів. Ви можете легко перевірити чи підходить продукт по безпеці для вашої дитини просто стиснувши його своїми пальчиками, якщо він давиться - отже ясна впораються. Нарізати їжу брусочками товщиною з ваш палець так щоб дитина легко взяла в кулачок, а з нього стирчав кусочок - хвостик. На початку діти не можуть розжати кулачок щоб донести то до рота і будуть кусати те що стирчить зверху. Так само вони будуть його крутити, відпрацьовуючи оберт кістьового праксису - як же краще його обернути щоб їжа потрапила до рота. Чи збільшується ризик вдавитися на БЛВ. Немовлята розвивають здатність переміщати пережовану їжу до задньої частини рота для ковтання лише після того, як вони навчились жувати (Naylor, 2001). До цього пережована їжа зазвичай випадає з роту. Тому так важливо щоб дитина не сиділа в похилому положенні! До 6 місяців поступово зникає виштовхувальний рефлекс, залишається лиш чутлива зона далі, глибше на язиці. Доки дитина не буде готова проковтнути, цей рефлекс виштовхуватиме їжу назад, не даючи подавитися. Блювотний рефлекс є захисним механізмом організму і одним з етапів розвитку оральної порожнини. Ризик вдихнути їжу менший при кусанні, а ніж при сьорбанні (смоктальна дія) рідини (Wickenden, 2000). Тому уважно дивіться щоб дитина не занурювалась лицем в тарілку, вдихнути вона може і носом, залишки їжі. Задуха є менш імовірною, коли дитина може сконцентруватися на їжі, коли вона контролює що потрапляє в рот і координує це зі своїм диханням, а не тоді коли вона не готова чи відволіклась. Це пов’язано з тим, що немовлята не можуть навмисно переміщати їжу до задньої частини горла, поки у них не з’явиться здатність більш-менш жувати. І вони не розвивають здатність жувати, поки не розвинуть здатність тягнутися і хапати речі. Здатність підбирати дуже дрібні речі розвивається пізніше. Чи можна поєднувати БЛВ і кормити з ложки. Комбінування БЛВ і традиційного підходу до прикорму - годувати дитину мамі, порушить саму основну філософію БЛВ та суть цього підходу, і змінить його сутність. БЛВ - це пропонування здорової та безпечної їжі; розподіл сімейних страв; переконання, що тільки дитина кладе їжу собі в рот; дозвіл їсти руками; довіра до дитини, що їсти, що за чим, скільки і як швидко (Rapley, 2016); Це і  є офіційні засади БЛВ підходу. Цей підхід повністю відповідає трактуванню терміну “прикорм” від ВООЗ: “Діти віком 6–23 місяці повинні отримувати відповідне харчування, визначене як «Практика годування, яка заохочує дитину їсти самостійно та у відповідь на фізіологічні потреби та потреби розвитку, які можуть заохочувати саморегуляцію під час прийому їжі та підтримувати когнітивні та емоційні здібності і соціальний розвиток»”. Ложка з пюре може мати місце на БЛВ прикормі, але за умов: дитина безпечно та зручно сидить у стільці, постурально стабільна; дитина сама тримає цю ложечку, та опановує/контролює направлення руки до ротика; бажано щоб пюре не мало гомогенно - рідкої консистенції, а було загущене (от як картопляне пюре наприклад), для того щоб дитина відчувала та опрацьовувала його в оральній порожнині; найкраще на цьому етапі підійдуть pre-spoon ложки, вони мають фігурні вирізи та заглиблення на своїй голівці, тому дитина не просто “всмоктує” з ложечки їжу, а буквально - добуває її, використовуючи м’язи щелепної кістки та язику. З теорією ознайомились, а тепер перейдемо до практики - як і що! Самоприкорм (БЛВ) підхід у прикормі, під час якого діти їдять самостійно ъжу по безпечній подачі. Ні, батьки не годують дитину ложкою; Ні, батьки не кладуть дитині їжу до рота пальцями; Ні, батьки не заставляють дитину їсти; Ні, дитині не потрібні зуби щоб справитись зі шматочками. Так, дитина їсть сама, скільки хоче і що хоче, зі своєї тарілки чи з столику; Так, дитина сама контролює весь цей процес; Так, це нормально що дитина більше розмазує ніж їсть, вона вивчає їжу, знайомиться з неї, через тактильність - сенсорні рецептори. Це природній процес розвитку кожної дитини; Так, вона чудово впорається з шматочками за допомогою ясен, язику та допоміжної речовини з ферментами - слина. Кому БЛВ не рекомендовано: дітям, яким загрожує дисфагія; дітям з затримкою розвитку, гіпотонія, оральна гіпотонія; дітям, які мають анатомічні розлади (проблемами з вуздечкою язика, розщеплення піднебіння); дітям з генетичними порушеннями; дітям, які стоять на обліку у лікаря, через загрозу анемії (група ризику), діти з низькою вагою, передвчасно народжені діти (діти з цих категорій можуть бути на БЛВ, виключно з дозволу педіатру); діти з проблемою опорного апарату. Ми не говоримо про те, що ці діти не можуть їсти шматочками, просто цим діткам потрібно буде трохи більше часу на те, щоб бути повністю готовими безпечно харчуватися ними. Як розпочати БЛВ, та що треба знати батькам: Перше і основне правило - вивчити правила безпечної подачі для малюків та засвоїти надання першої допомоги дитині, у разі того, якщо вона вдавиться. Ознайомитись з загальними правилами безпечної трапези; Позиція під час прикорму. Якщо дитина ще не сидить самостійно або з мінімальною підтримкою - її тримають на руках (сідати самостійно, та сидіти то два різних навики). Якщо дитина може сидіти самостійно або з мінімальною підтримкою, і спинка у дитини рівна - її можуть посадити в стільчик для годування. За правилами постуральної стабільності. Нюанси подачі. Для більшого зацікавлення та кращої візуалізації дитини обирайте однотонні тарілки, без малюнків. Або це може бути просто біла дощечка чи столик дитини. Ці два варіанти розглядають тоді, коли дитина під час трапези циклиться лише на своїй тарілці, як на предметі. І не звертає увагу на їжу.  Таким чином,  дитина буде зацікавлена саме вмістом тарілки чи тим що лежить перед нею. Ще момент, обирайте не глибокі тарілки, щоб дитина легко могла дотягнутися та взяти їжу, також зверніть увагу на висоту бортиків, дуже часто вони створюють складні умови для дитини, щоб дістатись до їжі. Каша на БЛВ (самоприкормі). До моменту поки дитина не сіла в стільчик кашу ліплять, формують так званий брусочок-ковбаску, продовгуватої форми. Як тільки дитина опинилась у стільці - в гру вступає ложка, та перші кроки її опанування. Вода. Воду дитині пропонують тільки у сидячому (вертикальному 90 градусів) положенні, з вашою підтримкою, тобто присаджуєте дитину, і вчите її пити. З ложки не варто давати, пропонуєте з склянки по розміру зручному для дитини, з чашки, відкрита тара. Ви повинні бути з дитиною увесь час, наглядати за нею. Бажано щоб один з батьків був перед дитиною, щоб дитина не шукала його та головне - мала приклад, що і як робити, як діяти. Не треба стояти над дитиною, в процесі ковтання вона може підняти на вас голову, та вдавитись. Також не повинно бути ніяких відволікаючих факторів: музики, іграшок, гаджетів, ТБ. На цьому етапі вам необхідна: знання по безпечній подачі та безпеці під час трапези, зручний для дитини посуд, уважність, чуйність та терпіння! Коли ваша дитина сіла в стільчик: Під стільчик зручно постелити старе простирадло, газети, та от саме тут -  підійде клейонку. Все що впало, або дитина кинула (що є нормальним) легко потім буде зібрати таким методом; Столик повинен нижче лінії дитячих грудей, щоб дитині було зручно дістати їжу. Кут, та лінія від плеча до столу повинна бути діагонально направлена вниз. Підніжка є обов’язковою. При умові що стільчик має 5-ти точкові ремені безпеки. Якщо ремінь 3-ох точковий, підніжка може бути небезпечною, оскільки дитина може на неї спиратися і перекинутися зі стільця - тому треба завжди наглядати за дитиною. Гарним варіантом є створення “ілюзії підніжки” з чогось, на що дитина якщо і поставить ніжки. То можливості встати не матиме. Якщо ніжки вашої дитини не дістають до підніжки, її слід підлаштувати самостійно (можна використовувати підручні засоби). Підніжка то є точка опори, то є місце, з якого і починається постуральна стабільність вашого малюка. Це його безпека в першу чергу та зручність. Тарілка (якщо таки дитина її сприймає, та не звертає на неї увагу), або на присосці, або звичайна. Якщо поставити її на силіконізований килимок, вона буде більш-менш зафіксованою. Вода - у полі зору, тобто на столику. Щоб дитина могла потягнутись, натякнути вам що вона хоче пити. Слюнявчик, може бути дуже доречний саме зараз. Силіконовий з кармашком є ідеальним варіантом. Сам NHS наголошує на ньому, як на речі, яка необхідна на початку прикорму. Його застібка є безпечна, навіть дитина в змозі з нею впоратись. Вона розстібається за секунду, в разі чого. А от слюнявчиків на шнурках, на металевих застібках краще на початку уникати, як і будь чого, що може бути в дитині на шиї. Але майте на увазі - на самому початку прикорму, вони можуть дуже відволікати та можуть нервувати ваших малюків. Коли дитина сіла в стільчик їй можна запропонувати прибори, майте на увазі, що дитина може відмовлятись від них навіть просто через те, що вони їй не до вподоби, або просто не зручні. Прибори викладаєте поруч. Або накладаєте/наколюєте, і кладете ручкою в бік. Дитину при цьому ви не годуєте!!! Дитина не повинна бути голодною на момент початку трапези. Пояснюю, якщо дитина голодна то: - вона може вередувати, мати поганий настрій через відчуття голоду, вона б охоче зараз їла мамине молочко чи пила б суміш. Бо дитина розуміє з чого вона отримує насичення. - дитина може накинутись на їжу, відчуття голоду не буде під її контролем, а саме страшне що поспішаючи дитина може вдавитись. Інший момент - дитина не навчиться контролювати голод та насечння, як наслідок - переїдає та погано, не якісно обробляє їжу в роті. Тому важливо запропонувати дитині ГВ/ШВ за деякий час ДО прикорму. Тоді дитина не буде вередувати від відчуття голоду, буде в гарному настрої щоб вивчати, знайомитись, досліджувати нові продукти та розвивати нові харчові навики. Рідкі страви/напої на БЛВ прикормі Кисломолочні продукти, такі як йогурт, кефір чи ряжанка пропонуються дитині до року у вигляді соусу! Або на ложці, в руках дитини. До року єдиний напій, який вживає дитина з чашки/поїльнику це вода. Тут грає роль саме психологічний момент та момент розвитку. Діти до року вчаться пити саме воду, і якщо ви хочете щоб ваші діти вміли її пити та любили, то не треба на самому початку змінювати їх асоціацію на пиття. Як ми всі знаємо йогурт чи ряжанка можуть бути куди привабливими для дитини.Супи також можуть бути в раціоні дитини, бути їм там чи ні це питання сімейних звичок у родині. Але вони мають місце в більш пізньому віці. Коли дитина має гарну харчову базу, різноманітну, і більш менш опанувала навик - донести ложечку до рота. З чого почати Підхід БЛВ розрахований на вибір дитини, завдяки БЛВ багато батьків у світі почали пропонувати дітям 2, або навіть 3 нових продукти за один раз. Це має позитивну динаміку, та позитивно впливає на харчову поведінку дитини. Лікарі теж не бачать у цьому проблеми, і підтримують це. Всі рекомендації наголошують що прикорм слід починати з залізовмістких продуктів, таких як м'ясо, бобові та каші. А для дітей на БЛВ дуже важливо отримувати корисні нутрієнти в цьому віці, та поповнювати енергетичні запаси. Тому для БЛВ прикорма принцип формування здорової тарілки харчування для дитини, дуже важливий, з перших днів. В перший день, Ви можете запропонувати дитині якийсь овоч та м'ясо. На другий день додати кашу. На третій запропонувати новий вид каші, м'яса, чи овоча та фрукт. Ви також можете пропонувати на наступний день два нових продукти. Як завжди додам від себе, обов'язково, в перші дні початку прикорму, запропонуйте дитині продукт що послаблює, такий як ківі чи чорнослив. Страхи та нерозуміння БЛВ підходу Поговоримо про інші причини, які так лякають багатьох у підході БЛВ, та які не мають ніякого підґрунтя: Зуби. Нема зубів. Не жує. Чомусь для більшості показник їх наявності грає значну роль. Першими у дітей з'являються передні зуби, як ви думаєте ними можна жувати? Спробуйте. Питання відпаде. Ми дорослі, жуємо молярами, а вони з'являються у дітей у віці 1,5-2 роки. В когось раніше, в когось пізніше. Але  ВООЗ наголошує на тому, що дітей треба переводити на їжу шматочками у віці ближче до 8 місяців, та не пізніше 10 вони вже повинні бути на їжа по безпечній подачі. І не дарма. Тому тут справа далеко не в наявності зубів. Діти чудово "жують"-перетирають їжу яснами. Ось чому на початку, дітям пропонують м'які шматочки, які можна легко розчавити пальцями.Жування - це навик, навик щелепної кістки та м’язів. Зуби це лише допоміжний інструмент. Мало їсть. Голодна дитина. Більшість обирає пюре прикорм тому що мають можливість самостіійно регулювати кількість їжі, яку дитина з'їла. І роблять висновки - сита дитина. На БЛВ так це не працює, це факт. Тепер поясню: коли ми ситі, в тому числі і діти, мозок посилає нам сигнал - стоп, наїлись. З пюре прикормом цей сигнал трохи "заповільнений" бо дитина отримує ложку за ложкою. БЛВ трапеза займає більше часу, і от це як раз той час, коли мозок в змозі кричати про те, що людина наїлась. Всі дієтологи світу кричать про те, що зі столу треба вставати з легким відчуттям голоду. Бо через 10-15 хвилин, мозок посилає той магічний сигнал, що ми ситі, і їсти вже не хочеться. Тому тут справа не в кількості їжі, а справа саме в часі, в тому часі, який потрібний організму, щоб зрозуміти - я наївся. І енергії, яка витрачається при самохарчуванні. І це найкращий червоний прапорець від переїдання. Дитячий шлунок не готовий до шматків, вони "важкі", вони "шкодять" ШКТ дитині. Під час підготовки іншого матеріалу, про  "+/- БЛВ прикорму та Пюре прикорму" я вивчила багато досліджень, і в жодному досліджені немає чіткої заборони, але є але... рекомендації від ВООЗ, ААР та Espghan, де вони наголошують що органи травної системи, фізичний розвиток, на навички дитини готові до твердої їжі у віці ближче до 8 місяців. До цього їм підходить - більш м'яка консистенція, їжа, яку можна розчавити язиком. Інша сторона медалі в тому що батьки знаходять у памперсах залишки їжі, і вважають що дитина нічого не отримала - як зайшло так і вийшло. Але це є нормально та природньо!!! Повірте, за всіма дослідженнями, частину потрібних нутрієнтів, макро-мікро елементів та вітамінів, які потрібні малюку, він отримав. Страшний сон батьків - дитина вдавиться. І чомусь саме ризик вдавитись на БЛВ прикормі лякає всіх найбільше. Є дослідження, і не одне, де при дотриманні правил безпеки та безпечної подачі на БЛВ, ризик вдавитись у дитини точно такий же, як і ризик вдавитись у дитини на пюре прикормі. Давайте розберемо це трохи детальніше. Спочатку прочитайте знову пункт 1 про зуби, далі в нас…виштовхувальний рефлекс/блювотний рефлекс/вдавлення/удушення. Блювотний рефлекс є захисним механізмом організму. Він захищає дітей, та дорослих до речі теж, від потрапляння в горло занадто великих шматків. Це саме він, допомагає діткам на БЛВ, і не тільки, навчитися жувати і ковтати правильно, за алгоритмом обробки їжі. Вище ми вже говорили про нього, у дітей, у віці 6-8 місяців цей механізм знаходиться на середині язику, ось чому на початку прикорму, це стається так часто. І от саме тому важливо почати пропонувати дітям шматочки в цьому віці, навіть ВООЗ наголошує на віці близько 8 місяців. Це той час, коли діти,  захищені цим механізмом, від попадання в горло шматків. Їх організм піклується про них. Головні причини блювотного рефлексу Шматок потрапив занадто глибоко в горло, і “механізм” виштовхує його на передню частину язику, тим самим "підштовхуючи" дитину для його кращого переміщення в роті та опрацювання; Замалий шматок, або шматок поданий не по безпечній подачі. “Механізм” спрацьовує так само, як у першому випадку; Консистенція температура та форма. Найчастіше за все дітям просто може не подобатись консистенція якогось продукту - в'язка, гливка або твердіша за попередню. Це має вплив на сенсорно-оральне сприйняття дитини. Температура теж має значення. Деякі полюбляють теплу, або навіть горячу їжу (з цим обережно, може викликати відмову, через набуту травму), а хтось любить кімнатної температури, або холодну. Незручна, неправильна форма. Яка просто дратує дитину. Блювотний рефлекс може бути як на нові продукти, так і на вже давно знайомі, в новій подачі/страві так і в тій, до якої дитина звикла. Це все відбувається за рахунок поетапного розвитку. Дуже в рідких випадках, цей рефлекс говорить про те, що дитині саме зараз не смакує ця їжа. В дітей не настільки розвинені смакові рецептори на той час, як у дорослих і їх значно більше ніж у дорослих. Тому смак може бути просто незвичним - новим для них. Чого не слід робити ніколи: Якщо в дитини спрацьовує блювотний рефлекс, нівякому разі не лізьте до ротика дитини, ложкою, виделкою і тим паче своїми руками! Частіше за все, в такому випадку діти ще швидше починають заковтувати (ковтати) той шмат. Ви можете налякати дитину, травмувати дитину і навіть пропихнути той шматочок ще далі. Не кричіть на дитину, не робіть різких рухів. Дійте спокійно та але м’яко, швидко, але не різко!  Дитина злякається, і після цього можуть бути наслідки, вона може відмовлятись їсти через панічний страх, та нерозуміння того що трапилось. Це може перерости у психологічну травму для дитини. Це є ПТСР у харчуванні. І в більш старшому віці може викликати фагофобію (боязнь ковтати та боязнь їжі яка є цілісною). Перед тим як обрати БЛВ мільйон разів передивіться відео надання першої допомоги. Ні в якому разі не трусити дитину за ноги, не бити дитину зі всієї сили по спині коли вона сидить, не пхати свої пальці дитині до ротика. Рятувати дитину треба тільки тоді, коли Ваша дитина: -синіє -не дихає -не видає ніяких звуків При інших обставинах - дайте дитині змогу відкашлятись та  впоратися з цим самій. Поки дитина кашляє, і намагається позбутись того шматочка за допомогою блювотного рефлексу - все добре! Звернення до батьків: тривожні батьки - вороги прикорму БЛВ. Діти, дуже чуттєві, крім наслідування, вони мають емпатичне чуття. Тому якщо ви не впевнені, якщо кожного разу сідаючи з дитиною за стіл, ви чекаєте і думаєте про те що дитина вдавиться, я вам гарантую - так і буде. Дитина повинна відчувати себе в безпеці, в спокійній обстановці, в дитини повний контакт з мамою чи татом. Дитина все відчуває, і якщо ви нервуєте, то вона нервує разом з вами, а отже - вона не сконцентрована на їжі, на безпеці, її механізми не напоготові і ризик вдавитися підвищується. Якщо б батьки побачили, зі сторони, вираз свого обличчя коли їх малюк має блювотний рефлекс вони б - злякались. Повірте мені, У БЛВ є принципи та правила. Так дійсно, деякі підходи у російськомовних консультантів по Самоприкорму трохи різняться від підходу його засновниці. Але б скільки років не існував БЛВ підхід, він все ще не є достатньо дослідженим. Ріплі завжди наголошувала що БЛВ прикорм не для всіх, і що головною ознакою для нього є вертикальне, впевнене сидіння дитини. Якщо Ви таки обрали БЛВ підхід для своєї дитини, Ви повинні бути відповідальною та спокійною. Як би не називали Самоприкорм - прикормом для лінивих, це не так. Якщо дитина контролює весь процес, то це не значить що Ви повинні нехтувати безпекою! Ви мати, Ви завжди на варті безпеки та спокою Вашої Дитини! БЛВ це не страшно, це цікавий, пізнавальний, навчальний процес для дитини, під час якого вона набуває та вдосконалює свої навички! Видихайте! Автор допису: дитячий нутріціолог, харчовий педагог “Привітна Клініка”, соціальний педагог Вікторія Стельмах. Засновниця найбільшої україномовної спільноти про прикорм та здорове харчування для дітей “Прикорм. Його хитрощі. Нові ідеї, свіжий погляд”. Співзасновниця масштабного проекту “Група Підтримки Правильного Початку Прикорму”. Всі права захищені, законом про авторське право

Давайте почнемо від початку - офіційно є два види прикорму. Той що більшість називає “новий” (хоча йому років 15 і він офіційний в деяких країнах світу) - БЛВ (самоприкорм) та класичний - пюре, він же педіатричний. Кожна секунда, відколи батьки дізнаються, що в них незабаром з'явиться малюк стає одним із найважливіших етапів їхнього життя. Кожна секунда, хвилина, година, день, місяць – це вибір, вибір найкращого для своєї дитини. І так, іноді він буває досить важким. На жаль зараз на молодих батьків йде багато тиску. Зі сторони старшого покоління, зі сторони лікарів, соціальних мереж та маркетингу.  Батькам потрібно зважити всі «за» та «проти» і при цьому бути впевненими у правильності свого вибору, заради благополуччя та безпеки власної дитини. Коли дитині виповнюється близько 6 місяців – настає новий етап. Етап, якого бояться більшість батьків – початок прикорму. Багато хто заздалегідь шукає інформацію, вивчає, аналізує, і все ніби добре, але ось приходить той день «П», і, що не кажіть, а страх переповнює вас. Та не тільки вас одних, я теж свого часу боялась цього як вогню, того «святого кабачка». Але єдине в чому я була впевнена на всі сто - це у виборі виду прикорму для своєї доньки. І так, якщо вам цікаво – моя дитина була на пюре...до 7,5 місяців. Це був мій вибір коли все почалось, і мою дитину це влаштовувало. Допоки вона не сіла самостійно, в стілець. А там вже почалось! Через деякий час Ніка (так звати мою доньку – Вероніка) почала розуміти що пюре то не так і цікаво, ну і звісно мать, тобто я - прискорила перехід на finger food – «пальчикову» їжу, їжу по безпечній подачі. Обрати вид прикорму - непростий вибір, все значно складніше. Оберете ви педіатричний прикорм (надалі – пюре прикорм) чи самоприкорм (надалі – БЛВ) - неважливо. На початку цього шляху основне це ви – батьки, та ваша готовність та внутрішній стан, ваша інформованість по питанню - дитячого харчування. А далі, далі повірте, дитина сама підкаже вам що і як. Вам потрібно тільки одне – бути уважними та поважати, прислухатися до своєї дитини. Мушу додати, що за мої чотири роки спостережень та професійної діяльності зараз картинка значно змінилась. Навіть всі психологи зазначають про те, що діти стали стрімкіше розвиватись та проявляти самостійність набагато швидше та впевненіше ніж це було пару років тому. Перше і головне що ви повинні знати це - харчування є одним з найскладнішим  та найтривалішим етапом розвитку у дітей! Тому зараз ми з вами,  ще раз зважимо все, та намагатимемось бути чесними самі з собою і по відношенню до наших малюків. Почнемо? Також на нашому курсі Початок прикорму ми практично кожній мамі допомогаємо з вибором типу прикорму малюку. Детальніше про курс тут. Чи знали ви що існує одна неофіційна ознака готовності до БЛВ? - БЛВ прикорм можна почати тоді, коли ви, і тільки ви - батьки, готові до нього!!! Дивіться, все дуже просто, спитайте себе: - наскільки ви тривожні? - наскільки ви стресостійкі? - наскільки швидка у вас реакція? - наскільки ви можете спокійно ставитись до безладу, на користь розвитку дитини? Всі люди різні, дехто не боїться нічого, і впевнений в собі, декому не вистачає духу, дехто панікує, а хтось спокійний як удав і за секунду може врятувати світ як Брюс Уілліс. Пам’ятаєте про захисні реакції кожної людини - бий, біжи, замри? Ми всі різні, і ми не ділимось за цими якостями на поганих чи хороших батьків. Хороші батьки - ті, які бажають своїй дитині найкращого, які створює для неї безпечні умови. До речі ….ви вже найкращі батьки, бо продовжуєте читати це далі. Час, від 6 місяців до 24 місяців вашої дитини і є тим фундаментом, який буде закладено для правильної харчової поведінки та здорових відносин з їжею на все життя вашого малюка. Закладати цей фундамент будете ви, ви - головний інженер, архітектор та будівельник! Але крім цього ви ще й інструмент, який допомагає дітям вивчати, пізнавати та знайомитись з навколишнім світом, отримувати за рахунок вас приклад. Ви завжди будете прикладом для наслідування власних дітей. Тож, починаємо оглядати перші ваші дії,  для закладання цього фундаменту. Якщо ви обрали Самоприкорм – БЛВ: Ви повинні бути впевнені на 250% що можете допомогти своїй дитині у разі чого. Мало просто знати напам'ять безпечну подачу, і переглядати відео надання першої допомоги мільйон разів, обваливши при цьому ютюб. Ви повинні чітко розуміти, що робити, реагувати наче Флеш, і при цьому мати холодну кров і затуманений розум! І головне – сидіти навпроти дитини, їсти та посміхатись їй. Всім своїм виглядом показувати спокій та впевненість. Коли ви обираєте БЛВ, ви обираєте всю його філософію та з розумінням ставитись до розвитку дитини. БЛВ - це не просто тренд, як багато хто вважає, у БЛВ є свої правила, безпека, своя філософія, своя модель - повна довіра до дитини. І ви повинні жити цим під час кожної трапези з вашою дитиною. А що таке трапеза? Ні, це не прийом їжі, не процедура прийняття її. Це все що відбувається коли ви сідаєте за стіл - соціально-емоційний контакт та емоційний інтелект дитини.. Якщо ви обрали педіатричний прикорм – пюре: Якщо вас лякають шматочки, ви переглядаючи відео надання першої допомоги одразу затримуєте подих і у вас виступає холодний піт, то ви зробили правильний вибір. Не треба називати себе боягузами, трусішками - ні!!!  Ви якраз дуже розумні та сміливі, бо ви таки спромоглись оцінити всі «за» та «проти» і добре знаєте та розумієте, знаєте себе! Тут основне не те що вас лякає як дитина їсть шматочки, основне тут ви, і те що ви відчуваєте, в чому даєте собі раду! Якщо ви розумієте що в екстреній ситуації ви можете реагувати запізно, або зависнути на пару секунд (не просто розумієте, а впевнені) то БЛВ на першому етапі вибору не для вас. Почніть так, як ви відчуваєте, а далі вже як буде підказувати вам ваш малюк та в залежності від обставин. Я не перестаю наголошувати на тому, що якщо будете нервуватися ви, буде нервувати і дитина, тривожна мама чи тато, чи той хто з дитиною під час прикорму = тривожна дитина. Такі маленькі діти мають високий рівень емпатії, коли батьки поруч - то  «safe place» для дітей. І коли вони відчувають небезпеку, страх зі сторони - вони в момент віддзеркалюють його. Вони дуже емоційно пов'язані з нами. Діти теж є різні, є високочутливі, і тут треба теж з розумінням поставитись до цього. Безпека За дослідженням процент дітей, що «давиться» на БЛВ прикормі має дуже малий розрив від проценту дітей на пюре, він дійсно незначний. І більшість причин припадає якраз на безпечну подачу, точніше нехтуванні нею. Ви можете вважати вашу дитину генієм, бо от вона так вправно жує щось, що заборонено подавати у такій подачі (напр. ціле яблуко), але якщо пощастило вашій дитині, це не значить, що так пощастить усім. Взагалі - то ви теж не застраховані. Ніхто з нас… До вашого відома - найбільший процент «вдавлення» у дітей, це у батьків які поєднують два види прикорму (різні консистенції). Діти плутаються, вони не в силах опанувати дві різні навички та розрізняти їх в одній трапезі. Концентрація маленькою дитини ще дуже і дуже погана. Буває так, що дитина їсть собі шматочки, а батьки паралельно намагаються нагодувати дитину пюре, для власного спокою. Так от зрозумійте, в той момент коли ваша дитина зайнята шматочком, то майже всі сенсорні чуття вашої дитини, та відповідно мозок теж, зайняті ним. Якщо ви зараз змінили свою думку щодо обраного виду прикорму - це не є погано, це чесно! По відношенню до вас та вашої дитини. Коли ви почнете прикорм, усе все ще може змінитись в перші ж дні – тоді, коли ваша дитина сама робить свій неочікуваний для вас вибір. Так-так, повірте, сучасні діти настільки самостійні та свободолюбиві, що все може змінитись. І от тоді, в той момент, коли дитина сама обирає вид прикорму, ви її - підтримуєте. Це дуже важливо, ваш страх відпустить вас, і ви оберете те, що є найкращим для вашої дитини. А відпустить він тому що, ви побачите на що спроможна ваша дитина, ви побачите це на власні очі. Будете разом з нею. От саме таке розуміння інстинктів, бажань та здібностей дітей народжує в нас повагу до їх самостійності та в розумінні того, що діти все ж таки краще відчувають та знають, що їм потрібно. І вони ростуть та розвиваються! Настане день, коли ваш малюк нарешті сяде навпроти вас, і буде дивитись вам у очі, як колись так сіла моя дитина, у вас з'явиться більше впевненості як у собі, так і в своїх силах та діях. А головне ви повірите у власну дитину і будете захоплюватись нею та цим процесом! Діти повинні отримувати позитивний досвід за столом - це основа! Дуже багатьом батькам доводиться стикатись з недовірою, тиском та осудом від близьких на цьому шляху. Бабусі, няні, іноді навіть татусі не розуміють обраний вид прикорму. Частіше за все це буває в сім’ях де для дитини обрали БЛВ. Це дуже складний етап у відносинах як з членами родини, так і з впевненістю у виборі найкращого для дитини. Я ніколи не лізу в особисті відносини у сім’ї, але я можу порадити вам лиш одне – знайдіть компроміс, покажіть як і що, поясніть їм – є факти, є інформація, є дослідження і є найголовніше - дитина! Наголосіть на тому що ваша спільна дитина заслуговує на повагу до себе,  що в неї свої потреби, бажання, ритм розвитку. У вашої дитини є свій шлях, і ви, всією родиною, повинні підтримати її, на цьому шляху. Складіть список, проведіть аналіз «плюсів» та «мінусів» і я впевнена – ви впораєтесь з цим. Зробіть правильний вибір 😉 Автор допису: дитячий нутріціолог, харчовий педагог “Привітна Клініка”, соціальний педагог Вікторія Стельмах. Засновниця найбільшої україномовної спільноти про прикорм та здорове харчування для дітей “Прикорм. Його хитрощі. Нові ідеї, свіжий погляд”. Співзасновниця масштабного проекту “Група Підтримки Правильного Початку Прикорму”. Всі права захищені, законом про авторське право

Педіатричний прикорм...даний вид прикорму виділено штучно як протиставлення «педагогічному прикорму», або ні? Історики заплутались, що було перши я теж...але - я завжди знаходжу істинну! Про пюре прикорм багато не напишеш, є старі прописані правила та рекомендації: 7 днів один продукт, пів ложки, доводити порцію до зазначеного розміру, схеми, таблички, норми!!!  Якщо ви просто відкриєте Google то там є визначення: “Педіатричний прикорм - їжа вводиться за графіком, продукти до 8-10 місяців перетираються до консистенції пюре, дитину годують ложкою”, і все на жаль, без уточнень та пояснень таких важливих деталей. Це все таке застаріле...написане ще за часів коли починався мій прикорм, у мої 6 місяців, і тоді … не було БЛВ (самоприкорм). А йому вже, доречі, більше 15 років! Тобто інформація про пюре прикорм не оновлювалась вже багато років. Медицина, дослідження розвиваються, йдуть вперед, а опис педіатричного прикорму так і залишився. Розглянувши, зваживши та дослідивши всі нові, перевірені норми та рекомендації про прикорм в цілому, я пропоную вам ознайомитись з трохи іншим видом пюре-прикорму. В якому я зверну увагу навіть на психологічні моменти - психологію харчування. Сучасним видом! Після першої публікації цього посту, цей вид прикорму прозвали - “прикорм_по_Стельмах".  Це був перший коментар під його публікацією, від дуже важливої людини, а ще він так називається бо - ніхто так не описував та не розкладав все по поличкам про нього, як це зробила я. Загальні основні правила: Основним харчування, і надалі, до року лишається - грудне вигодовування чи штучне; Прикорм починають ближче до 6 місяців; Починати прикорм слід проаналізувавши ознаки готовності дитини; Прикорм рекомендовано пропонувати у першій половині дня; Починають даний вид прикорму з пюреподібних (але не рідких!) пюре. З поступовим переходом, у 7-8 місяців, до більш "твердої" їжі по безпечній подачі, що включає грудочки, шматочки. Рухаємось за текстурним ланцюжком; На даний час, багато батьків, починають не з блендеру, а з під-виделки. Це суперечить опису самого педіатричного прикорму, але це не заборонено. Сучасний світ потребує сучасних змін! Головне що консистенція повина бути однакова, до планового переходу; Ви можете почати пропонувати прикорм з одного - двох продуктів, але бажано щоб то було -  монопропонування; Кількість. Половина чайної ложки, одна, дві - за бажанням дитини; Вакцинація. В жодній інструкції до вакцини (крім Ротаріксу, який робиться до 6м) немає заборони на пропонування чи зупинку/відкладання прикорму. Але лікарі рекомендують (задля спокою батьків) у день щеплення, та на наступний день не пропонувати дитині нові продукти, особливо алергени; Прикорм пропонується УМОВНО через 30-40 хвилин після ГВ або ШВ(пів порції). Так само після прикорму пропонується ГВ чи ШВ(пів порції); Пюре прикорм завжди дається з ложечки. Дитину годує мама. Якщо дитина вже сидить у стільці то ви можете запропонувати (передати) ложечку в ручки. Для цього гарно підійде саме pre-spoon; Якщо дитина не сидить, прикорм пропонується - на руках у батьків. Для пюре прикорму підходить як домашнє приготоване пюре, так і магазине (промислове). Але щодо промислового є нюанси. От вам і всі основи, як на мене більшість з них вам знайомі, але нюансів, на пюре прикормі ще дуже багато. І от зараз, ми будемо їх детально розглядати. Також на нашому курсі Початок прикорму ми практично кожній мамі допомогаємо з правильним пропонуванням пюре дитині. Детальніше про курс тут. Почнемо з самого початку - батьки обрали пюре-прикорм для дитини Що обрати: магазине (промислове) чи домашнє? Домашнє пюре: Зберігання. Домашнє пюре без домішок, стабілізаторів може прожити не довго у вашому холодильнику. Якщо враховувати правила харчової безпеки то 24-48 годин. Тому тут ідеальним варіантом буде - заморозити його, порційно. В сезон, будь-яких фруктів чи овочів ви можете робити “запаси на зиму”. Ви можете заморозити як цілі ягоди/фрукти/овочі, так і пюре з них. Але (!!!) моя особиста порада вам - краще все таки заморожувати цілими, тому що:а) період пюре-прикорму - не довгий;б) ваша дитина може бути не налаштована на цей вид прикорму. Основна проблема домашнього пюре - як зробити потрібну кількість. Я на власному досвіді знаю наскільки то не зручно - зробити пюре з одного броколі. Ви можете або зробити малу кількість пюре, і залишки частково заморозити порційно - кубиками, як лід, або все таки обрати варіант “з під-виделки” що є набагато зручнішим. І ні - заморозка не вбиває корисні макро-мікро елементи та вітаміни. Запасайтесь на здоров'я та для різноманітного раціону вашої дитини. Промислове пюре: Перше і основне - не звертайте уваги на вікові позначення на цих пюре!!! Це маркетинг, він не має ніякого відношення до вашої дитини, чи будь якої. Далі, не менш важливо - звертайте увагу на склад. Щоб пюре було без підсолоджувачів, солі, цукру, нереально великої кількості консервантів, стабілізаторів і тд. Пюре магазине часто йде вже з бонусом, у вигляді додатково доданих вітамінів. То не є погано. Відкрите пюре може зберігатись 24-48 години у холодильнику. При умові дотримання правил харчової безпеки. Для пропонування дитині магазинного пюре перекладаєте потрібну кількість чистою ложкою, у дитячу тарілку. Герметично закриваєте баночку, і відправляєте у холодильник. З банки дитину годувати не варто!!! Це шкодить її харчовій поведінці, і розумінню правильності споживанню будь-якої їжі. Мінусів у промислових пюре - достатньо, починаючи від обмеженого вибору до його складу. Детальніше тут. Ще один важливий момент - з чого починати? Всі міжнародні організації рекомендують починати прикорм з залізовмістких продуктів (м’ясо, каші, бобові). Ближче до 6-ти місячного віку, дитячі запаси заліза, які дитина отримала ще в утробі мами та частково з молоком - зменшуються. Тому так важливо запропонувати дитині саме продукти багаті на залізо. Консистенція пюре: Консистенція повинна бути не рідкою. Гомогенною. Консистенція повинна бути однорідною; Якщо з купованим пюре складнощів немає, то з домашнім трапляється. Отже, перше, щоб пюре було однорідної консистенції потрібно щоб було з чого робити то його (кількість), друге - можна додати бульйон в якому готувались овочі (як овочевий так і м’ясний). Якщо овочі на пару, можна додати трохи водички. Але уважно, деякі ягоди/фрукти/овочі і так вже занадто водянисті, тому дивіться по консистенції, та корегуйте; Особливу увагу слід приділити м'ясним домашнім пюре. Їх текстура є доволі не сприятливою для малюків. Найкращим варіантом є - тушкувати м’ясо, саме такий вид термообробки робить навіть пюре приємнішим по текстурі.. Трохи пізніше, коли дитина гарно ознайомитися зі смаком "чистого" м'яса, можна додавати цибулю, моркву та трішки часнику. Можна додати інший овоч, наприклад кабачок, він робить м'ясні пюре більш текстурно-сприятливими. Авокадо наприклад гармонійно підходить до птиці.  М'ясо можна протушкувати з овочами та сметаною. Та зробити пюре. Це є чудові варіанти, але нюанси завжди є: - такі мікси не є доречними на початку знайомства з м'ясом та на початку прикорму; - співвідношення овочів до м'яса все ж таки повинно бути менше. Тобто - м'ясо до овочів 80/20. Ви повинні просто - доповнити смак та текстуру, а не змінити її. Кількість, норма, розмір порції, грамаж? В жодному офіційному, сучасному, міжнародному та доказовому джерелі ви вже не побачите табличок. Жоден доказовий педіатр не запропонує їх, і не буде вам розписувати скільки повинна їсти ваша дитина. Знаєте чому? ✔️ Всі діти різні!!! Хтось з'їсть 2 ложки, а хтось 22. Це індивідуально! ✔️ Це ставить дитині умови, а їх в плані кількості їжі бути не повинно. Це не вчить дитину - вчитись розуміти потреби свого організму. Це створить у дитини комплекси в майбутньому, що вона комусь щось винна - з’їсти все, або що вона "погана дитина, з поганим апетитом". Ніякого терміну "малоїжка" у медицині не існує. Це ярлик який ви повісите на дитину і дитині з ним доведеться жити. Немає малоїжок, це індивідуальна особливість дитини або вже проблема, з якою варто працювати. ✔️ Прикорм то тільки розвиток та знайомство до року! Дитина не так їсть, як знайомиться з різноманітними продуктами та вчиться, набуває харчові навики. Вона нікому нічого не винна, тим більше вашому педіатру, який каже що вона повинна їсти 120-200 грамів пюре. ✔️ Основна їжа дитини до року грудне молоко або адаптована суміш (ГВ/ШВ). Кількість на початку прикорму: Ви можете почати з 1/3 ложки, або навіть з 1/2. Ви так само сміливо можете запропонувати дитині  ложку і дві - якщо дитина дійсно проявляє зацікавленність. А якщо в дитини є бажання з'їсти ще - не заважайте їй. Міра звісно ж все ж таки повинна бути. Тобто не можна нагодувати дитину одразу банкою пюре (60-80гр), її організм просто не в змозі так швидко адаптуватись до такої кількості. В результаті - закреп та негативні асоціації на їжу. Пюре діти споживають “пасивно” і за рахунок цього вони можуть з’їсти доволі таки багато. Діти витрачають мало часу та енергії на опрацювання пюре в роті, по факту це є - пасивне ковтання. Це є причина чому на пюре так легко перегодувати дитини. Тому дам вам пораду - коли годуєте дитину пюре: а) робіть паузи між ложками, приблизно 5-7 секунд; б) ніколи не пропонуйте наступну ложку, коли в дитини в роті ще є пюре; в) правильне пропонування ложки (годування ложкою) має велике значення. Що як, скільки викладати на тарілку? Починати пюре прикорм можна як і БЛВ з декількох видів продуктів. Це може бути один, може бути два, а може і три продукти. Пояснюю на прикладі: 1 День: пропонуємо м'ясо та овоч 2 День: пропонуємо все з першого дня та додаємо цільнозернові/кашу та замінємо овоч на інший. 3 День: пропонуємо те що дитина їла на другий день, додаємо фрукт та змінюємо м'ясо на інше, та й овоч теж. І так, в результаті, за тиждень дитина спробує від 10 до 15 нових продуктів. У дитини буде вибір що їсти, у вас буде вибір з чого компонувати дитині збалансовану, здорову тарілку харчування. Різноманітне харчування є найважливішим для ваших дітей, тому що його головним бенефітом є - баланс у харчуванні! На велику тарілку, або секційну дитячу тарілку, ви викладаєте декілька видів пюре. Окремо одне від одного. І годуєте дитини/набираєте для неї ложку по черзі, з кожної купки пюре. Поступово, по пів ложечки: пів ложки каші, пів ложки овоча, і далі нове коло - пів ложки каші, пів ложки овоча. Я завжди наголошую на тому, щоб в першій 5-ці запропонованих продуктів, запропонувати дитині один з продуктів що послаблює. Наприклад чорнослив чи ківі. Так ви будете впевнені у тому, що не дай боже, у дитини буде індивідуальна реакція у вигляді закрепу, у вас під рукою буде продукт, який може вирішити цю проблему. На початку прикорму, деякі діти проходять шлях - адаптації шлунку. Це не означає що ваша дитина не може їсти, чи не потрібно їй запропонувати прикорм. Це ситуація, коли шлунку просто потрібно звикнути до чогось іншого, ніж грудне молоко чи суміш. . Коли ви надалі пропонуєте дитині новий продукт/продукти, ви пропонуєте їх на тарілці разом вже з знайомими! Таким чином ви виходите на повноцінно-збалансовану, здорову тарілку харчування! Дитина їсть як вже запропоновані продукти, так і нові. Разом але в моно подачі. Прибори, коли і як? Якщо ви націлені на те щоб дитина скоріше могла навчитись їсти самостійно, то можете запропонувати їй ложку одразу як тільки дитина сяде в свій стільчик для годування. Але підходящу для дитини ложку. В мене є приклад дитини, яка з першого дня пюре-прикорму взяла ложку. І працювала нею, під керівництвом батьків. Але це було першою і важливою ознакою того, що дитину варто перевсти на самохарчування. Ви можете набрати дитині в ложку пюре. Покласти поряд або в тарілку. Дитина її візьме, а Ви в свою чергу, легким і ненав'язливим прикладом покажете їй - як правильно її доносити до ротика. Якщо дитина починає бавитись ложкою то звісно ви маєте бажання її забирати. Але тут все не так просто. Дитина, яка грається ложкою, стукає нею по тарілці, кидає та дивиться куди вона летить - просто вивчає її як предмет. Діти не народжуються з навиками. Спочатку їм треба ознайомитись з предметом, пізнати його краще, а лише потім пробувати розвивати навик харчування з прибором. І цей шлях доволі довгий. А щоб отримати більше користі від ложки,  просто напросто дайте дитині час на вивчення тієї ложки в трапези, в які ви берете дитину з собою за стіл. Це доволі гарна практика, у багатьох харчових терапевтів для того, щоб дитина за допомогою ложки вивчала свою орально-ментальну карту рота - краще розуміла що і як там влаштовано. Коли дитина звикне до ложки, вивчить всі її лінії, спробує її зі всіх сторін на смак, от тоді вона перейде до етапу - отримання навику. Як раз тоді, їсти ложкою то буде для неї щось нове. І вона із задоволенням почне то робити, але далеко не так, як ви собі то уявляєте. Коли батьки повинні припинити годувати дитину? Це той момент коли дитина починає відвертати голову, зціплювати рота, крутити головою, та відштовхувати ложку від свого обличчя. Це сигнал вам - стоп! Я більше не хочу!!! Все що йде далі (ігри, танці, "ложечки" та літачки за все населення України) це вже все буде насильницьким годуванням. З наслідками. Як давати/робити на пюре прикормі дитині каші та молочну (кисломолочну) продукцію/фрукти, особливо цитрусові? Каші: Ви можете обирати куповані каші, не має різниці молочні чи безмолочні. Тільки якщо є заборона лікаря, по стану здоров'я (наприклад АБКМ), то обираєте - безмолочні. Важливий є тільки склад. Бо дуже часто, молочні каші переповнені доданим цукром, або навіть цукром у чистому вигляді. Як обрати промислові каші - тут. Якщо ж Ви все таки обрали "дорослі", звичайні магазині каші, то на пюре прикормі їх можна подати двома способами: - мелете їх на кавомолці, потім відварювати; - варите як собі, потім блендеруєте або розминаєте гарно виделкою. Молочна/кисломолочна продукція: дозволена від початку прикорму. Але в помірній кількості. - норма кисломолочного сиру 50гр/добу, до року; - норма молока (яке є алергеном) до року у кількості 50-100мл до року ТІЛЬКИ стравах; Молоко як напій заборонено до року Єдиний напій до року дитини - вода. Вода впродовж дня, вода під час прикорму. У вільному доступі. Молоко ж можна додавати як в каші, так і до омлетів. Так так, на пюре прикормі теж можливо зробити омлет.  Гарно взбиваємо, робимо на воді, потім товчемо виделкою до пюреподібного стану. Кефіри/йогурти/ряженка/простокваша Ніяких пляшок, ніяких чашок. До року рекомендовано тільки як страва, як соус або ложкою! Для чого і чому? Психологічний момент. До року навчитись пити та пити дитина повинна тільки воду. І вона повинна чітко відрізняти та розуміти що вона п'є саме її, а не щось смачне з пляшки/поїльника/чашки. Піде відмова від води, на користь більш смачного. Пюре з цитрусів. Саме популярне питання І так, у групі є відео. Ви зачищаєте цитрус, знімаєте всі перетинки, плівки, дістаєте кісточки при їх наявності. Кладете його в блендер. Блендеруєте. Через сито трохи протираєте, щоб більшість соку, без клітковини відійшло. І от те що в ситечку - то і є ваше цитрусове пюре. Як зробити раціон дитини різноманітним на пюре-прикормі? Дуже просто, як і на БЛВ! Запропонувати декілька продуктів одразу та притримуватись ТЗХ. Як? Зараз поясню. Тарілка дитини на пюре прикормі формується з: - залізовмістких продуктів; - овочів та фруктів (клітковина); - продуктів з високим калоражем; - цільнозернових (вуглеводів); - збалансована по нутрієнтам (вуглеводи/жири/білки). МОНО пропонування Що це таке? Це спосіб ознайомити вашу дитину з різними смаками. Це спосіб який допоможе зрозуміти дитині що є що і яке воно на смак. Це спосіб, завдяки якому, дитина в майбутньому може не бути перебірливою. Знайдемо з кінця. Раніше як? Запропонували один продукт, до нього додали інший, потім третій потім четвертий...і виходила така собі каша-малаша. Пюре по типу 3в1 або 5в1. Незрозумілого кольору та смаку. Що під собою не несе ніякої культури харчування, тільки поглинання незрозумілої їжі. А саме страшне те, що такий спосіб, батьки використовують щоб приховати від дітей продукти які вони не хочуть їсти. Далі, з цього що випливає: дитина не відрізняє жоден продукт, ні візуально, ні тактильно, ні за смаком. Дитина з недовірою, а іноді навіть страхом переходить на шматочки. Та взагалі ставиться до їжі з жахом чи огидою в очах. В дитини починається відмова. Діти мають на 10 000 смакових рецепторів більше ніж дорослі, і вони змінюються постійно. Плюси моно-пюре: - дитина чітко розуміє смак; - дитина чітко відрізняє смак, колір; - в дитини виробляються правильні харчові звички; - дитина сама обирає що їй їсти; - в дитини розвиваються сенсорні чуття та йде сенсорний досвід. Ще раз, прикорм то знайомство та розвиток! Дитина повинна знайомитись з кожним продуктом та розвивати свої харчові навики. В неї повинні вироблятись власні смакові уподобання та звички. Якщо на БЛВ  прикормі є привілегія в знайомстві з текстурою та формою, то на пюре прикормі такого немає. Тому треба зробити акцент саме на моно пропонуванні. Щоб в майбутньому, в дитини не стався криз, через таке різноманіття кольорів на тарілці, текстур та форм. Це метод який допомагає дітям отримати правильні харчові звички за рахунок харчового досвіду. Але тут ми маємо ВЕЛИКИЙ мінус з промисловим пюре - воно зазвичай буває міксоване. Дуже важливим є, якщо дитина таки відмовляється від якогось продукту, то це не є приводом для батьків відкласти його на місяць, три чи навіть рік. Це знайомство. З першого разу воно рідко коли є успішним. Пропонуйте й надалі. Не наполягаючи. Але пропонуйте. Для кожного продукту свій час. Дитина рано чи пізно засмакує його. Як пропонувати більше одного продукту, як відстежити реакції? Все дуже просто, згадаємо теж саме БЛВ, офіційно визнаний вид прикорму в деяких країнах. Де за раз дитині пропонують 2, 3 або навіть 4 нові продукти. Зараз поясню чому, в тій же Британії, та взагалі багатьма лікарями прийнято, що реакції на продукт у вигляді дрібного висипу на обличчі, тілі, чи закрепу, метеоризму - не вважаються за ознаки алергії. Це індивідуальна реакція в першу чергу та сенсибілізація організму (знайомство з молекулами продуктів). Так, можлива непереносимість, але щоб це виявити потрібно впевнитись в цьому. Давайте розберемось схематично: отже ви пропонуєте дитині два/три нових продукти. У дитини виникає реакція. На що? Невідомо. Як перевірити? Виключаєте всі ці продукти на деякий час. Через деякий час, пропонуєте ці продукти - окремо, з вже знайомими дитині. От якщо реакція буде повторюватись тоді дійсно слід звертатися до алерголога чи гастроентеролога, виходячи з характеру реакції на продукт.  Частіше за все індивідуальні реакції - одноразова акція або просто контактна реакція. Психологічні моменти, як з ними бути? Прикорм пюре теж несе своє навантаження на батьків, не дивлячись на те, що вважається одним з самих легких видів прикорму. Якщо ви тривожні, та переживаєте лише за кількість їжі яку скуштувала дитина, то пюре прикорм саме для вас. Якщо маєте впевненість що БЛВ прикорм, ви емоційно не потянете, якщо для вас є незрозумілим (поки що) як так - “шматочки одразу” - то пюре саме для вас. Але …можливо не для вашої дитини. В майбутньому, коли дитина перейде на шматочки, всі, от абсолютно всі, починають казати що дитина почала менше їсти. Це не так. По-перше, якщо порівняти зблендеровану сливу (наприклад), з цілою, то звісно в об'ємі візуальному/розмірі буде різниця. Чомусь ніхто не враховує це. Але це тільки візуально. По-друге, на шматочки у дітей йде більше часу та енергії, вони їдять самі, вони вивчають текстуру та форму, на що раніше в них не було можливості, вони ретельніше пережовують (опрацьовують) їжу. Тому вам лише здається що вони стали менше їсти, також не забувайте про стабілізацію дитячого апетиту за потребою. Дуже важливим моментом на початку прикорму є -  очікування батьків, і частіше за все вони - завищенні. Ця частина допису буде виключно про вас шановні батьки, особливо прошу звернути увагу на нього мам малюків:  саме через ті “погані”  таблички, та брошури від педіатрів та блогерів, через перші статті що дає Google при запиті - “прикорм” в інтернеті, мами починають думати що з їхніми дітьми щось не так, одразу, часто,  ліплять на них ярлик "малоїжок" і тим себе заспокоюють - “от у мене така дитина”. Але страшніше не те, страшніше те, що через такий паперово-табличний пресинг мами починають насильно годувати дітей. Бо дитина не відповідає тому, що написано на сайті, чи в табличці. От не їсть вона 200 пюрешки у 6 місяців - щось не так. Пюре прикорм це самий легкий вид прикорму, вважають всі. Наклав пюре, ложкою нагодував, дитина вільна, мама теж. Але якщо дитина з'їла одну чи дві ложки, мами починають нервувати та зриватись. Починають насильно годувати своїх дітей, починають влаштовувати танці з бубнами, залучати до процесу їжі іграшки, мультики, або обіцяють винагороду якщо дитина ще щось з'їсть. Що це нам дає? А це дає порушення харчової поведінки у майбутньому, та нездорове відношення та нездорові стосунки дитини з їжею. В результаті - відмови, перебірливість у продуктах, дуже обмежений раціон, який після року, грає злий жарт з вами та апетитом вашої дитини. Вибір дитини стає спрямованим на користь деяких продуктів, дуже малу кількість продуктів. Частіше за все, це ті продукти які батьки називають “улюбленими”, але ні…це просто ті продукти, якими не загодовували та не благали поїсти. Ще є Неофобія вікова, на неї страждають всі діти. Але її прояв різний у всіх дітей. На силу неофобію, на її рівень впливає як насильницьке харчування так і обмежений раціон дітей та відсутність сенсорного досвіду з їжею. Насильницьке харчування - це дії, умови, поведінка, те що спрямоване на те, щоб нагодувати дитини будь-як, за будь-яку ціну. В групі є пост, від дорослої жінки, мами, і якщо прочитати під ним коментарі, то ви зрозумієте весь масштаб проблеми. Проблеми коли хтось і щось вам сказав, що ваша дитина повинна їсти стільки то, а ви його послухали, а не прислухались до власної дитини. Харчове насилля має самий сильний вплив на всю подальшу історію взаємовідносин людини (!!!) в майбутньому. Поведінка мами і дитини в процесі прикорму визначається як «чуйне та лагідне харчування». Не забувайте про це. Не будьте ворогами своїй дитині! Власний досвід Особисто ми починали з пюре і так, якби я починала прикорм ще раз, не дивлячись на те що я знаю всі плюси БЛВ прикорму, я б все одно почала з пюре.. В мене було все, заготовок з літа, їх була така тьма що довелось купувати окрему морозилку. Але я завжди пишу та консультую чесно, тому читайте: моя дитина, майже до 7-7,5м їла тільки овочі. По одному/два нових продукти кожні два дні. Як Ви вже знаєте то є помилкою, великою помилкою. Їх роблять усі. Хто не робить помилок - не робить нічого!  Я не виключення. Але то був мій вибір, і не просто так. Я багато чого начиталась, через ваду здоров'я моєї дитини, і тому було так як вже було. Зі мною зіграли злий жарт не самі (як виявилось) доказові спеціалісти та і Google трохи додав. Отже...моя дитина їла виключно моно пюре. Пюре які викладалися на тарілку декількома купками. Годувала я її по черзі з кожної купки. Десь у той же час мала вміло почала тикати пальцями на ту, яка їй більше смакувала. Весь той час в дитини був гарний апетит, та зацікавленість процесом. Потім пішли каші, м'ясо, яйце, риба та ынше..тоді звісно стало цікавіше і мені і дитині. І так, бувало таке що вона відмовлялась від деяких продуктів, але практика показала що я робила все вірно. Моїй дитині 1,7 (було на момент написання цього допису). Вона їсть все. Буває як і у всіх дітей відвертає носа, під настрій чи зуби, але немає жодного продукту якого вона не любить. Немає повної відмови. Дитина справляється з будь-якими шматками. Я починала прикорм своєї дитини інтуїтивно. Спираючись більше на психологічні моменти розуміння її, як особистості. Я ставилась з повагою до неї, я давала їй вибір. Я не порушила жодного правила. В моєї дитини ідеальна харчова поведінка. І я вважаю, що причина якраз у моєму ставленні до неї, та у тому, в якому вигляді і як, в якій атмосфері, я пропонувала їй прикорм. Вона не перебірлива. Вона знає багато смаків. Вона відрізняє їх, напевно з першої частини прикорму, до 9 місяців, вона вже все відрізняла. Ось чому я завжди так наполегливо рекомендую моно пропонування на пюре прикормі і чуйне та лагідне відношення до дитини, під час харчування. В мене є чудовий приклад. Я бачу як багато дівчат в групі читали мої поради та коментарі. Як виглядає в них зараз пюре прикорм і що відбувається далі. І я ще жодного разу не бачила від них постів з проблемою "не їсть/не п'є". Невже це не доказ того що все ж таки я свого часу, та вони зараз роблять все вірно?... І так, моїй дитині зараз 5 років. Звичайно в неї стались смакові зміни. Але овочі і досі її улюблена їжа на тарілці і вона харчується повноцінно та різноманітно. Автор допису: дитячий нутріціолог, харчовий педагог “Привітна Клініка”, соціальний педагог Вікторія Стельмах. Засновниця найбільшої україномовної спільноти про прикорм та здорове харчування для дітей “Прикорм. Його хитрощі. Нові ідеї, свіжий погляд”. Співзасновниця масштабного проекту “Група Підтримки Правильного Початку Прикорму”. Всі права захищені, законом про авторське право Ознаки готовності БЛВ (самоприкорм) Прибори - ложки Як правильно запропонувати ложку на пюре- прикормі Як тримати дитину яка не сидить Коли дитину можна саджати в стільчик Як обрати стільчик для дитини Промислове пюре Як обрати кашу в магазині для дитини Вода Напої в раціоні дитини Заморозка Харчова Безпека Послаблюючі продукти Продукти що кріплять АБКМ - алергія на білок коров’ячого молока Алергії та алергічні реакції Тарілка Здорового Харчування (ТЗХ) Сенсорика

Яйця відносяться до 14 найпоширеніших алергенів. Яйце можна пропонувати дитині з початку прикорму, починаючи з невеликої мікродози, поступово збільшуючи кількість. І жовтки, і яєчні білки містять білки, які можуть викликати алергію. Тому з початку прикорму є доцілим знайомити дитину з цілим яйцем, хоча варто зауважити, що реакція на білок зустрічається частіше. Щодо алергії на яйця, імунна система помилково визначає деякі білки яєць як шкідливі. Коли Ви або ваша дитина контактуєте з білками яєць, клітини імунної системи (антитіла) розпізнають їх і сигналізують імунній системі про вивільнення гістаміну та інших хімічних речовин, що викликають ознаки та симптоми алергії. Щоб запропонувати дитині яйце як алерген, його потрібно добре приготувати: зварити або для БЛВ прикорму можна приготувати омлет. Потім подати у безпечній подачі: на пюре прикормі - потерти яйце на дрібній тертці (можна додати трохи води для однорідної консистенції) або розімʼяти омлет; . на БЛВ прикормі - порізати варене яйце або омлет на смужки. Детальніше нижче на фото безпечної подачі. ✅Одне велике яйце містить: ▪️Вітамін B12 (кобаламін): 9% від RDA ▪️Вітамін В2 (рибофлавін): 15% від RDA ▪️Вітамін А: 6% від RDA ▪️Вітамін B5 (пантотенова кислота): 7% від RDA ▪️Селен: 22% від RDA ▪️Яйця також містять невелику кількість майже кожного вітаміну та мінералу, необхідного людському організму, включаючи кальцій, залізо, калій, цинк, марганець, вітамін Е, фолієву кислоту та багато іншого. 👉Велике яйце містить 77 калорій, з 6 грамами якісного білка, 5 грамами жиру та слідовими кількостями вуглеводів. Дуже важливо усвідомити, що майже всі поживні речовини містяться в жовтку, білок містить відповідно лише білок. 👉Одне велике яйце містить 212 мг холестерину, що багато в порівнянні з більшістю інших продуктів. Однак харчові джерела холестерину мінімально впливають на рівень холестерину в крові.  Якщо Ви отримуєте багато холестерину з їжею, печінка виробляє менше. Якщо Ви не їсте холестерин, печінка виробляє його більше. 👉Є багато дослідженнь, які навпаки ж вказують, що яйця покращують профіль холестирину в організмі людини. Вони підвищують рівень "хорошого" холестерину ЛПВЩ і мають тенденцію змінювати рівень "поганого" холестерину ЛПНЩ . 🔸Холін-менш відома поживна речовина, яка часто групується з вітамінами групи В. В організмі вона важлива в багатьох процесах в тому числі для синтезу нейромедіатора ацетилхоліну, а також є компонентом клітинних мембран. Особливо важливу роль відіграє для вагітних, адже має прямий зв'язок з ризиком дефектів нервової трубки плода і зниженню когнітивних функцій у дитини. Найкращими джерелами холіну в раціоні є яєчні жовтки і яловича печінка. 👉Одне велике яйце містить 113 мг холіну. Щодо білка, який помилково багато матерів не пропонує дітям: білки це будівельний матеріал організму, який потрібен дитині для розвитку. Існує близько 21 амінокислот, які тіло використовує для створення своїх білків. Скред них є незамінні, ті які ми отримуємо з продуктів харчування, а самостійного синтезу організмом у них не має. Якість джерела білка визначається його відносною кількістю цих незамінних амінокислот. 👉Джерело білка, яке містить усі їх у правильних співвідношеннях, є високоякісним джерелом білка. В цьому випадку яйця є найкращим джерелом білка. 👉Яйця містять два антиоксиданти: лютеїн і зеаксантин, вони накопичуються  і захищають від сонячного проміння. Ці антиоксиданти можуть знижувати ризик дегенарації жовтої плями та катаракти, які є однією з основних причин погіршення зору. 🥚Як обрати безпечні яйця для дітей? 1️⃣Купуйте яйця які зберігається в холодильнику. 2️⃣Перевіряйте чистоту та цілісність шкарлупи при покупці. 3️⃣Зберігайте яйця в оригінальній упаковці та споживацте протягом 3 тижнів для отримання кращої якості. 4️⃣Зварені яйця можна зберігати в холодильнику протягом тижня 5️⃣Яйця можна морозити. Білки окремо, або змішавши. В морозильній камері така суміш може бути близько року FDA попереджає: "Для рецептів, які передбачають отримання сирих або недоварених яєць під час подачі страви - наприклад, заправка салату Цезар та домашнє морозиво - використовуйте або яйця з шкаралупи, оброблені для знищення сальмонели , пастеризацією або іншим схваленим способом, або пастеризовані яєчні продукти - це захистить вас від сальмонелли." ⚕️Деякі вакцини містять яєчний білок. Серед них вакцина проти кору, паротиту та краснухи (КПК), яка є безпечною для дітей з алергією. ВакSиnація для дітей алергеків не є протипоказом. Ризик анафілакції є таким же як і у дітей без алергії. Багато батьків, діти, яких мають алергічну реакцію уникають вакцини від грипу. Що варто знати? Вакцина від грипу теоретично все ж містить в складі курячий білок, але є кілька моментів про які варто наголосити. Алергія може бути життєвонебезпечна і навпаки. У першому випадку вакцинація залишається рекомендованою, але проводиться в умовах палати інтенсивної терапії під наглядом спеціаліста (за міжнародними протоколами, нажаль у нас закони трохи інші)  який зможе надати необхідну допомогу при потребі. Якщо алергічна реакція у вигляді кропивниці, тобто є безпечною для життя-рекомендовано вакцинуватися в плановому порядку. Протипоказом для вакцинації від грипу є тяжка алергічна реакція в минулому саме на вакцину грипу. Вакцина проти жовтої лихоманки може спровокувати алергічну реакцію у деяких людей, які мають алергію на яйця. Його дають мандрівникам, які в’їжджають у країни, де існує ризик захворіти на цю хворобу. Як правило, це не рекомендується людям з алергією на яйця, але в деяких випадках дається під наглядом лікаря після тестування на реакцію. Інші вакцини ризиків для людей з алергією на яйця не несуть. Найчастіше питання: скільки можна яєць дитині? NHS наголошує про відсутність обмежень на кількість спожитих яєць в розумних кількостях. Яйця це частина здорової тарілки. Тому якщо дитина любить цей продукт, яйце не витісняє інші групи продуктів, або якщо є потреба включати яйце в інші страви (рецепти) - не має причин хвилюватися. Одне в день? Чудово! Щілька порад щодо безпеки: ❌не використовуйте яйця з побитою шкарлупою; ❌не розбризгуйте яйце на інші продукти та на стіл, кухонні девайси; ❌завжди ретельно мийте руки теплою водою з милом, а потім витирайте їх після дотику або роботи з яйцями; 📆Термін придатності яєць становить 28 днів (від дати їх відкладання до дати «найкраще до»). Шпаргалка з FDA по безпечному використанні яєць 🧑‍⚕️Якщо у Вас є питання, зверніться до доказового алерголога (наприклад до Владислави Барзилович) і обговоріть з ним питання "яєчної драбини" . Автори: Дитячий нутріціолог, харчовий педагог “Привітна Клініка”,  соціальний педагог - Вікторія Стельмах. Засновниця найбільшої україномовної спільноти про прикорм та здорове харчування для дітей “Прикорм. Його хитрощі. Нові ідеї, свіжий погляд”. Співзасновниця масштабного проекту “Група Підтримки Правильного Початку Прикорму”. Альона Сунічук, модеротор групи "Прикорм. Його хитрощі. Нові ідеї, свіжий погляд”.

Допис Поїльники для дітей є частиною збірки про  "Прибори та необхідні речі для прикорму". Вибір поїльнику є важливою деталлю на початку прикорму, так як за рахунок нього ваша дитина буде правильно вчитись пити, правильно та безпечно! Діти вчаться пити, так само як вчаться їсти. Навик пиття є важливим, вони вчаться ковтати, робити малі та безпечні для них ковтки. Щоб в майбутньому не просто не обливатися водою, а й не вдавитись нею, та полюбити її пити. На любов до пиття так само має вплив - обрана тара для цього! Також вибір тари, з якої буде пити ваш малюк є дуже важливим з точку зору як щелепного апарату так і мовленнєвого. Тому так, стоматологи та логопеди, а також ерготерапевти це люди яким слід довіряти у виборі та рекомендацій по тарі  для пиття. Коли дитині потрібно пропонувати воду? Вода в раціоні дитини з'являється разом з прикормом. Тобто у віці ближче до 6 місяців. Для дітей як на ГВ так і на ШВ. Метою у віці від 6 до 12 місяців є відпрацювання навичок пиття з чашки, а не заміна грудей або пляшечки. Початок практики 'пиття' з відкритої чашки дає вашій дитині достатньо часу під мінімальним тиском, відточити навички пиття. Національна служба охорони здоров’я та Британська фундація стоматологічного здоров’я рекомендують починати пропонувати чашку приблизно у 6 місяців – коли ваша дитина може сидіти без сторонньої допомоги чи з мінімальною підтримкою. Рекомендованою є відкрита чашка або чашка вільного потоку. Це пояснюється тим, що м’які гумові соски та носики спонукають дітей смоктати довше, а це означає, що молоко/рідина може довго контактувати з їхніми зубами, потенційно спричиняючи карієс. А інша сторона медалі у тому, що такі м'які носики легше смоктати, і діти відмовляються від грудей/пляшки, а вони також можуть стати причиною коли діти починають кусати груди. Відкрита чашка також сприяє потягуванню (правильному питтю), а не смоктанню, що вчить дітей краще контролювати рідину та сприяє розвитку орофаціальних м’язів (які також задіянні при мовленні). Стоматологи радять уникати конструкцій, що не проливають воду, або чашок із клапанами. Вони рекомендують вибирати відкриту чашку, чашку з вільним потоком або просту склянку. Вони пропонують варіанти які впливають на стабільність щелепи. Діти віком від 6 до 12 місяців зацікавлені в навчанні, дослідженні та швидко оволодівають новими навичками за столом. Що давати дитині пити? Дітям старше 6 місяців потрібна тільки вода. NHS (Національна служба охорони здоров'я Великобританії)  не рекомендує вживати соки, чаї, газовані напої, смузі, ароматизовану воду тощо. Ви можете помітити, що є деякі соки та напої, які продаються з позначкою для дітей, але вода є набагато кращим варіантом і єдиним рекомендованим у всіх Міністерствах здоров'я по всьому світу. Матеріали та безпека Якщо поїльник виготовлений із пластику (а таких дуже багато), переконайтеся, що він не містить BPA. Науковий огляд, проведений журналом Exposure Science & Environmental Epidemiology Trusted Source, прийшов до висновку, що вплив BPA пов’язано з підвищеною ймовірністю занепокоєння, депресії та гіперактивності. Інші часто використовувані безпечні матеріали включають харчовий силікон і нержавіючу сталь. Легкі у догляді. Деякі чашки-непроливайки та поїльники можна мити в посудомийні машині. Але оскільки чашки-непроливайки можуть бути "будиночком" для бактерій (через свою складну конструкцію), потрібно гарно очистити всі маленькі щілини та кожну деталь окремо. Теж саме стосується і поїльників з трубочкою. Матеріал носика. Чашки "trainer" часто мають м’який носик, схожий на соску для пляшечки, але з більшим отвором. Не повірите але вони навіть є в переліку "вибір батьків від Healthline" (ААР). Але от то і проблема, вони зручні лише для батьків, діти з них п'ють, хоча насправді - смокчуть. Що вже руйнує весь принцип. А батькам (матерям), які на ГВ, стає ще важче та навіть боляче, бо в більшості випадків діти після м'якого носику починають кусати маму за груди. В період дентації діти використовують їх за гризунець. . Клапан і вільний потік. Вільний потік означає, що рідина витікає з чашки або носика без необхідності її висмоктування чи будь-яких маніпуляцій з тарою. Однак багато поїльників мають клапан для контролю надходження рідини. Ними ніби легше користуватися (вода не по всьому дому), але вони не навчать дитину саме пити 'правильно'.  Тому якщо у вашому поїльнику є клапан в середині - вийміть його. Навик пиття. Існує широкий діапазон того, коли дитина досягає цієї навички. Опитувальник Американської академії педіатрії (ААР) про вік і стадії, класифікує самостійне пиття з чашки з мінімальним розливанням як навичку від 18-24 місяців. Але попереджає щоб батьки очікували та були готові до випадкових невеликих розливів навіть до 3-річного віку, що має покращитися в міру того, як у вашої дитини покращиться контроль дрібної моторики, координації та концентрації. Тим не менш, багато дітей можуть самостійно використовувати чашку із трубочкою, що не проливається, набагато раніше, ближче до 12-18 місяців. Види поїльників - "за" та "проти". Вік 6 місяців. Відкрита тара від 6м - за! М'які силіконові носики та чашки силіконові - ні, діти переважно не п'ють з них, а гризуть більше, бо схожі вони на те, чим зручно та приємно чухати ясна; Чашка для Еспресо, малі скляні стаканчики та чарочки (з товстого скла!!!), чашечки чи поїльники з двома ручками, в яких можна зняти кришку - так! Додам від себе: мені подобається коли в перші тижні прикорму батьки все ж таки пропонують воду з маленьких стаканчиків чи чарочок, поки дитина більш менш зрозуміє що воно, плюс ще й тому що вони прозорі, і діткам видно що там є. А вже потім, поступово їм пропонують поїльник-чашечку. Мої топові рекомендації то чашечка від Baby Team (жовта, з двома ручками, без кришечки) та IKEA BORJA (біла, з зеленою кришечкою з твердим носиком). Чому саме ці? Малий об'єм та легкість чашечки; Ручки, за які дитина може схопитись, навіть якщо ви контролюєте потік водички тримаючи за дно, та вчитись координувати рух нахилу та силу нахилу. У Ікеї мені подобається що за столиком можна дати відкриту тару, а от у кімнату поставити вже з кришечкою. Дитині буде легше 'віднайти' свій поїльник, і натякнути вам що можливо він/вона хоче пити. Мʼягкий носик - проти! Тому що: Вони ближче всього до пляшечок з соскою, який лише дозволяє смоктати. Смоктання навик це не навик пиття; Погризування (особливо в період дентації); Кусання грудей; Відсутність самого навику пиття як такого (спотворення прикладання та прикусу); Жорсткий носик - за (частково) Поїльник з жорстким носиком поступово вчить дитину переходити від смоктання, до нахилу і потягування. Їх можна пропонувати після того, як діти освоїли відкриту тару. Ложка/піпетка/шприц - проти Лише за однієї умови, якщо дитина хворіє, і її треба відпоювати. Пляшки з соскою - категорично проти Вони не вчать дитину пити; Пляшка з соскою призначена ЛИШЕ  для суміші, яка є основною їжею дитини на ШВ до року. Вік 8-10 місяців. Перелік та розбір поїльників. Почнемо з основної, яка заслуговує бути як у віковому діапазоні "6 місяців", так і в "8 місяців" - DOIDY CUP. Не дивлячись на те що друга її назва "оральна чашка", на те що вона акредитована UNICEF, не має в складі ні BPA, ні фталатів, ні ПВХ, виробляється в ЄС з безпечного пластику HDPE (high-density poliethylene) і чомусь має вікову рекомендацію 3+ (місяця) ця чашка нажаль підійде не всім на початку знайомства з навиком пиття. Але факт є фактом - більшість дітей гарно п'ють з неї від...початку прикорму. Суть саме в її формі, за рахунок зрізу вода наче вливається в ротик дитині і дитина бачить водичку, тобто їй не потрібно заглядати у чашку. Але от через це, дітки іноді не можуть відчути момент нахилу, правильного положення прикладання до неї через - візуалізацію. Давайте я зараз поясню простою мовою, про що тут: ви п'єте вино, з класичного келиху для вина (від 50 до 150 мл), і тут вам подають келих на 500-750мл (у мене такі є, я називаю їх вазою гарного настрою на самоті). І от якщо ви порівняєте ваші рухи, та прикладання до класичного, і цієї “вази” сповненої радості, то повірте ви будете відчувати різницю: координація, нахил, кут вашої руки. Візуально дітям іноді важко розрахувати як нахилити і як тече вода з цієї чашки, бо коли дитина отримала один край, інший ніби запізнився і може візуально заплутати дитину, бо діти не так і гарно фокусують увагу на тому що в чашці, більше на ній та процесі. Але чашка дійсно зараз в топі для навчання навику пиття. Я б навіть дала однозначне "так" цій чашці, якби не полізла детально вивчати її характеристики на сайті виробників. Вони пишуть про:- якість (ну якісних чашок є багато); - зручні ручки (це теж є у більшості); -  конструкція - зріз, яка дозволяє бачити те, що у чашці (в принципі прозорих чашок та поїльників на ринку при достатньо). За коментарями від спеціалістів вона запобігає: - передчасному руйнуванню зубів; - неправильній техніці пиття; - проблемам з мовленням; - анемії (тут навіть у мене очі вилізли!); - поганому (неправильному) харчуванню. Прям диво чашка скажу я вам!!! Від усього на світі та має безліч винагород!))) Але будемо реалістами - це всього лише чашка, і якщо її купуємо - дива не чекаємо, орієнтуємось по дитині. Canpol Babies. Думаю з першої частини ви зрозуміли що дитину вчать пити з відкритої тари, тому плюс у тому, що цей поїльник теж може вільно стати - відкритим. Ближче до 8м діти вже набагато вправніше вміють пити, навіть частково контролювати кут нахилу та силу нахилу, і головне те що, в них стає більш вправна координація. Але скажемо так, не настільки що вони вже здатні самостійно пити з відкритої, тари, але з такого поїльнику - легко. Але ж все таки, не забуваємо про поради профільних спеціалістів, зручність не завжди є єдиним що нам потрібно! Використання чашки для пиття з носиком - це той самий смоктальний рух, який дитина використовує, тому це не надто покращує їх навички. Поїльники з трубочкою Деякі джерела приписують поїльники з трубочками дітям від 6 місяців. Зізнаюсь чесно, от саме цей поїльник то любов для моїх очей : яскравий, гарний, зручний, надійний, легкий, ручки має і все чудово крім....не всі діти легко опановують пиття з трубочки. Деяких доводиться буквально вчити цьому навику спеціальним методом. Дітям важко збагнути цей принцип, і часто то перетворюється на щось, що несе під собою роздратування та зовсім не той принцип пиття. В цього поїльнику складна (але така надійна) конструкція для миття та підтримання чистоти. Раджу одразу придбати до нього кілька запасних трубочок. Іноді з проблемами стикаються батьки у яких малюки на ГВ - спочатку вони гризуть його (трубочку), потім кусають мам за груди. Але це не стосується всіх дітей, є діти які чудово його сприймають, але все ж таки % маленьких лангольєрів, які так і хочуть відкусити шматочок від нас - значний. Отже, поїльник гарний, але підійде не всім. Особливо  у період гострої дентації, бо як наслідок - кусання грудей. Але і плюси він має:  діти які погано п'ють воду, їх може зацікавити цей новий та захоплюючий навик - пиття з соломинки. Міжнародні логопеди та ерготерапевти дійшли висновків що соломинка таки має кращий вплив на ... мовленнєві навики, ніж поїльники з носиком! Ці "трубочні" м’язи, якими вони користуються для пиття з трубочки, потрібні, щоб краще маніпулювати їжею в роті та вимовляти більше звуків. Звичайно, дитина все одно з часом отримає ці навички, але пропонуючи дитині поїльник з трубочкою, ви закладаєте міцнішу основу, і малюк може оволодіти цими навичками раніше! Крім того, трубочка дає багато сенсорно-зворотного зв’язку, сила, необхідна для смоктання, може бути дуже заспокійливою та організуючою. Одне важливе застереження все ж таки є: використання трубочки може спричинити швидке ковтання. Якщо вони швидко смокчуть, це може змусити їх закашлятися та вдавитися рідиною. Ковтання – це дуже скоординована дія, яку більшість із нас сприймає як належне. Коли щось "іде не туди", рідина може потрапити в наші легені, і ми починаємо кашляти, щоб вивести її. Це нормально, якщо це трапляється час від часу, але якщо це трапляється часто (це як раз поширено серед малюків), тоді вам, можливо, доведеться на деякий час відкласти такий поїльник. Тому робимо висновки - можна, але в конкретному віці, конкретним дітям. Стоматологи в свою чергу не дуже правда "за" них. Хоча деякі професіонали таки рекомендують певний порядок, досліджень нема, які б підтверджували переваги пропонування спочатку відкритої чашки, а потім трубочки або навпаки. Це війна між стоматологами та логопедами!)))) Якщо все ж таки обрали такий, то зверніть увагу на трубочку, чим "тонша" вона, тим краще. Самий скандальний, самий 'рекомендований' та топовий поїльник з точки зору батьків Munchkin 360° Плюси 360° : Якість; Вода не проливається по всьому будинку коли діти п'ють - “охайно” (цитати батьків). Мінуси 360° та рекомендацій від логопедів, стоматологів, та ерготерапевтів: Не вчить правильно пити, є момент саме в прикладанні, воно деформоване. Досліджень звісно на таку тему нема, але для розуміння раджу взяти вам: - просту чашку/склянку - пляшку з горнятком типу Спортика наприклад - поїдьник 360° Випити води по черзі з кожного, звернути увагу на те, яке у вас прикладання до кожної тари, які рухи м'язів виконуються при цьому, яке положення щелепи, і взагалі чи зручно вам пити! Далі перейдемо до того моменту що діти повинні буквально видобувати воду з нього. Скільки я б я не бачила їх у дітей на початку прикорму, я завжди бачу одне й те саме - що батьки притискають верхній "клапан" щоб дитина отримала хоч трішки води. Тобто дитині дійсно треба 'напрягтись' щоб отримати воду. Цитата від виробників: "Модель запатентована, принцип дії простий- при натисканні губами на край між силіконом і краєм фільтра утворюється отвір, з якого ллється водичка"...логіки тут мало, тиснути щоб отримати воду. Наприклад Open, straw & sippy - сприяють змиканню губ і язика так, що запускають рухи щелепи, які проштовхують рідину назад. Тобто запускають ковтання та орофаціальні м’язи. В 360° верхній губі та щелепі нема куди дітись, місця нема, коли ж навіть трубочка чи поїльник то йде "захват". У відкритій, звичайній - верхня частина без обмежень. Якщо сказати чесно, та поділитись з вами власною думкою, то я б ту чашку рекомендувала не раніше року, коли дитина не просто засвоїла принцип пиття, а й самостійно навчилась брати та пити з неї. Бо для дітей виконувати дві дії (взяти чашку та координувати рух + тиснути для того щоб отримати воду) може бути складно. Ну і звісно куди ж без рекомендацій від спеціалістів - найкращою тарою для дитини є відкрита та періодично тара з трубочкою. Вік 12міс + От тут, якщо чесно, в хід можуть іти вже будь - які на ваш розсуд. Але не забувайте керуватись порадами профільних спеціалістів. Також для тих у кого діти так і не полюбили пити воду, може стати в нагоді такий широкий вибір на ринку. В того в кого проблеми з питтям, раджу урізноманітнити арсенал поїльників. Хтось вчиться опановувати трубочки після року, хтось до. Комусь цікаво пити з пляшки подібної до дорослої і тд. Ось тут можете почитати від мене пару порад, як налагодити режим пиття дитини та зацікавити дитину водою. Великої популярності набувають склянки Reflo. Дійсно цікава річ, імітація великої склянки, але....з клапаном в середині. Найбільший їх мінус - впав та тріснув. Спеціальна вкладка затримує потік води, але не впливає на прикус, як звичайні непроливайки. Додаткова вкладка регулює кількість рідини, яка виливається. Пити можна з будь-якої сторони на 360° довкола. Рекомендують міжнародні логопеди та ортодонти. Але нажаль їх не можна піддавати високій температурі (заливати кип‘яток), нагрівати в мікрохвильовці. Мити їх прийдеться в ручну, або в посудомийній машині на найнижчій температурі. Ця чашка чудово підходить з точки зору профілактики та терапії пиття, для дітей які мають складнощі з цим процесом. Один з проявів це - захлинаються водою наприклад, саме потоком води. Пляшки "Спортик". Вони є двох видів, з клапаном (стопер в кришечці) та без. Для дітей я раджу брати все ж таки без нього, з вільним потоком. Ці пляшки можна пропонувати дитині і до року, вони чудово підтримують зацікавленість дитини у навчанні пити. Чим ваша дитина стає старшою, тим скоріше за все вона буде прагнути пити воду з тари, яка дуже схожа на тару батьків. І в цьому немає нічого поганого! Не забувайте також, що всесвітні організації такі як АDA, NHS, AEPED, AAPD, AAP, EFSA та багато інших пропонують повністю перейти від різних поїльників та пляшок до відкритих чашок до того часу, коли дитині виповниться 12-24 місяці. Це може допомогти уникнути карієсу та проблем з мовленням. Автор: Дитячий нутріціолог, харчовий педагог “Привітна Клініка”,  соціальний педагог - Вікторія Стельмах. Засновниця найбільшої україномовної спільноти про прикорм та здорове харчування для дітей “Прикорм. Його хитрощі. Нові ідеї, свіжий погляд”. Співзасновниця масштабного проекту “Група Підтримки Правильного Початку Прикорму”.

Кориця мабуть одна з найпопулярніших спецій у кулінарії. Вона додає стравам загадковий аромат і чудовий смак, але мало хто знає як обрати дійсно справжню корицю. Кориця буває двох видів: касія кориця цейлонська кориця. Касія також відома, як китайська кориця. Вона дешевша, не така якісна і має потенційні побічні ефекти. Так, це саме та кориця в порошках, яку ми купуємо у супермаркетах, і дуже часто це та кориця в паличках, яку ми помилково вважаємо справжньою. Цейлонська кориця, ось вона справжня. Ароматна та якісна, легка і не така гірка, як касія. Хоча касія безпечна для вживання в невеликих кількостях все ж таки вона має потенційну небезпеку, адже містить сполуку- кумарин. Дослідження показали, що вживання занадто великої кількості кумарину може завдати шкоди печінці та збільшити ризик раку. Крім того, вживання занадто великої кількості кориці з касії пов'язано з багатьма іншими побічними ефектами. Вміст кумарину в меленій кориці касії може коливатися від 7 до 18 міліграмів на чайну ложку (2,6 грама), тоді як цейлонська кориця містить лише сліди кумарину. Допустима добова норма споживання кумарину становить приблизно 0,1 мг/кг маси тіла, у кількох дослідженнях було виявлено, що вживання занадто великої кількості кумарину може спричинити токсичність печінки та її пошкодження. Також вживання кориці може допомогти знизити рівень цукру в крові, надмірне споживання кориці може призвести до її падіння, особливо якщо людина приймає ліки від діабету. Коричневий альдегід у кориці викликає подразнення горла, це важливо знати тим у кого є проблеми з диханням, або ж астма, але це стосується лише великої кількості прянощів. Щодо взаємодії касії та ліків, кумарин може токсично впливати на печінку під час взаємодії з парацетамолом, ацетамінофеном, статинами. Отже, як висновок щодо якості касії. Дорослі повинні уникати вживання більше 1 чайної ложки кориці касії на день. Діти можуть переносити ще менше, значно менше. Тобто з розрахунку на масу тіла дитини, краще для неї обрати цейлонську корицю. Дорогу, але якісну. Безпека та здоров'я понад усе! Адже, вживання якісної кориці має багато переваг. Серед них можна виділити: ⚕️вона зменшує запалення; ⚕️кілька досліджень з пробірок показують, що кориця може уповільнити прогресування хвороби Паркінсона та Альцгеймера; ⚕️декілька досліджень на тваринах та пробірках показали, що кориця допомагає запобігти росту та розмноженню ракових клітин. Кориця - одна з найздоровіших спецій у світі. Цейлонська кориця - кращий вибір, якщо ви збираєтеся її регулярно вживати. Автор: Альона Ковальчук, адміністратор групи “Прикорм, його хитрощі. Свіжі ідеї, новий погляд.”

При розрідженнні стільця можна пропонувати дитині скріплюючі продукти. ПРОДУКТИ, ЯКІ КРІПЛЯТЬ : баклажани банани (недозрілі, зелені) гранат груші (зелені, тверді сорти) жирні сорти м‘яса картопля (та інші продукти багаті крохмалем) молочні продукти (молоко, сири) мучні вироби (макарони, випічка, хліб із муки вищого сорту) рис (білий) хурма яблучне пюре яйця (зварені в круту) Для дорослих (!!!) такими продуктами також можуть бути : шоколад, какао, солодке, солодкі газовані напої, міцний чорний та ромашковий чаї, міцний м‘ясний бульйон. ⠀ Але не забувайте, що звісно, бувають індивідуальні реакції на ті чи інші продукти в кожної людини окремо, в когось продукти з цього списку, навіть можуть працювати навпаки - послаблювати. Отже, щоб в малюка не було проблем зі випорожненнями : Дотримуйтесь балансу між продуктами, що скріплюють та послаблюють: - якщо у малюка закреп - зменшіть кількість скріплюючих продуктів; - якщо у малюка розрідження випорожнень або діарея - збільшіть скірплюючі продукти; Пропонуйте малюку пити достатню кількість води, також не забувайте про основне харчування, так як воно теж підтримує гідратацію організму; Годуйте своїх малюків лише здоровою та корисною їжею. І нехай закреп зустрічається Вашим малюкам та Вам лише у публікаціях про здоров‘я! НАГОЛОШУЄМО: в разі потреби вам варто звернутись до вашого педіатра або дитячого гастроентеролога, якщо питання розрідження випорожнень чи діареї не вирішується коригуванням раціону. Автор: Валерія Секрет Про закреп Про випороження Про послаблюючі продукти #скріплюючі #кріплять #закеп #випорожнення

При закрепах перше що нам варто зробити це - переглянути та проаналізувати раціон малюка.  В раціоні дитини повинен бути баланс не тільки в нутрієнтах, але й продуктах за їх властивостями. Як батьки можуть допомогти дитині із закрепом за рахунок раціону? Які продукти краще запропонувати? Давайте розберемось! Перше і головне що ви повинні знати - що кожний організм є індивідуальним. В кожної дитини може бути своя,  індивідуальна реакція та дія організму на той чи інший продукт, проте нижче наведений СПИСОК найпоширеніших ПРОДУКТІВ, ЯКІ ПОСЛАБЛЮЮТЬ та допомагають боротись із закрепами більшості малюків: абрикоси авокадо ананас апельсини броколі буряк виноград вишня гарбуз горох горішки диня йогурт / кефір кабачки капуста (тушкована/варена) ківі насіння льону насіння чіа рослинні олії полуниця помідори сливи квасоля чорнослив шпинат (та інші зелені листові овочі) цвітна капуста яблука (свіжі, цілі) Для дорослих (!!!) також як послаблююче може спрацювати кава. Окрім вживання цих природних як послаблюючих засобів, переконайтеся, що ваш малюк споживає  достатню кількість води. Якщо ж у дитини діарея, то ці продукти краще тимчасово обмежити або взагалі не пропонувати, щоб ще більше не подразнювати кишківник. ⠀ І пам’ятайте “Завжди простіше попередити проблему, а ніж її потім вирішувати”. Саме тому вкрай важливо, щоб кожен день в раціоні дитини в рівній кількості були продукти і ті, що кріплять, і ті, що послаблюють. Різноманітне харчування є гарантом цього!  І саме таким чином ви досягнете балансу в харчуванні вашого малюка та в стабільній роботі його кишківника. НАГОЛОШУЄМО: в разі потреби  вам варто звернутись до вашого педіатра або дитячого гастроентеролога, якщо питання закрепу не вирішується коригуванням раціону. Автор: Валерія Секрет Про закрепи Про випорожнення та норми Про продукти що скріплюють #послаблюючі_продукти #послаблюють #закреп

Компот or not компот (історична сага з елементами здорового глузду). Так, поговоримо про улюбленця бабусь, сусідок та дочок маминої подруги. Ті, хто давно з нами, знають, що ми категорично виступаємо проти цього чудо-напою, але постійно прибувають нові адепти, які безжалісно кромсають нещасні фрукти і варять, варять, варять, бо це ж дуууже корисно! Ті, хто давно з нами також знають, що я люблю відповідати з посиланнями на офіційні доказові джерела, але в цьому випадку безсила, бо такого напою ніде в світі, крім країн колишнього СРСР не існує. І це перший дзвоник. Звідки в нас інформація про користь компоту? Від батьків, бабусь, прабабусь... Все. Яке в них джерело? Ну, так усі варили. Пропоную подивитись на багато століть назад. На Русі була чудова страва "узвар", сухофрукти доводилися до кипіння і настоювалися. Ну хто ж не знає узвар, скажете ви. Але зауважу, що в словнику В.Даля "узвар" - це "варені сухі плоди...", а не водичка з них. У 18 столітті із Франції до нас прийшло слово "compote", так ось у словнику Брокгауза та Ефрона "компот" - це варення, що приготоване з бланшированих фруктів та ягід з меншою кількістю цукру, ніж у звичайному варенні. Ти диви, також фрукти, а не кров вбитих яблук! Ну а далі вже був СРСР, голодування, війни, економія в усьому. Головна ціль нагодувати дешево та сердито. Ось і стали популярними перші блюда - багато води та щось, що знайдеться в хаті чи коморі їдальні і третє - вода, цукор і трохи фруктів, можливо і трохи зіпсованих. Заповнили шлунок водою та пустими калоріями - можна йти плани виконувати. Давайте ж тепер розберемося, чим шкідливий компот: 1. Порушення харчової поведінки та питного режиму. Не дарма всі офіційні кричать про те, що напій для дітей до року тільки вода. Дитина повинна напрацювати собі в голові алгоритми "пити=вода". Бо тільки вода ідеальний розчинник, не містить шкідливих речовин, зайвих калорій. Даєте компот - до побачення вода, привіт підсажування на смачненьке, солоденьке! І потім не дивуйтеся що ваше дітятко їсть тільки солодку кашу, вимагає солодкі йогурти і відмовляється від "корисної їжі". Перевчити буде ой, як складно. 2. Як наслідок першого пункту - поганий апетит. Скільки мам пишуть до нас з трагедіями вселенського масштабу: дитина нічого не їсть!!! Починаєш з'ясовувати подробиці, і в 95% випадків що? Правильно, малеча хлеще компот. Та це ж не їжа. Так, але якщо порахувати скільки калорій випивається, то їх з головою вистачає для насичення. Калорії є - а користі немає, необхідних мікро- та макроелементів організм не отримує. 3. Велика шкода для зубів. При варінні з фруктів у воду виділяються фруктові кислоти та цукри, перші атакують зубну емаль напряму, а другі створюють на зубчиках поживне середовище для розвитку шкідливих бактерій. У цілому ж фрукті ці кислоти та цукри зв'язані клітковиною, вивільнення відбувається повільно і в процесі перетравлювання, а не в ротовій порожнині. 4. Навіть якщо ви не додали в компот цукру, фруктоза та глюкоза, що міститься у фруктах, розчинилися у воді, а чисті цукри що? Правильно, провокують різкі стрибки інсуліну, часті такі стрибки можуть спровокувати порушення обміну речовин, поступове зменшення виділення інсуліну, і як найгірший наслідок - цукровий діабет. Не одразу, звичайно, можливо, ви і не згадаєте тоді вже про супер корисний напій з дитинства. Повторю, шо цукри з цілих фруктів та ягід вивільняються дуже поступово, не 5 секунд, а 20-30 хвилин, тому і викид інсуліну буде плавний. 5. Ну, і розвіємо трохи міф про #цежвітаміни...бо більшість вітамінів залишається в тілах, що загинули во славу компотику. А з тих, що виплили на волю, велика частина не добереться до цілі і зруйнується під дією температури. Наприклад, вітамін С починає руйнуватися при температурі близько 60°С, при кип'ятінні у фруктах чи овочах залишається приблизно 50% його, у воді значно, значно менше. Так чому б не з'їсти свіжий фрукт і не отримати всі бенефіти від цього? ✔️ 100% вітамінів та мікроелементів; ✔️ клітковину, яка сприяє кращій роботі ШКТ та профілактиці закрепів; ✔️ різноманіття форм, кольорів, текстур, смаків; ✔️ розвиток дрібної моторики та навичок жування. Пройшли ті часи, коли був дефіцит продуктів, коли не можна було купити банан, або апельсин чи ківі, коли реально була потреба зберегти свій врожай, щоб не голодувати взимку і мати хоч якісь вітамінчики для малечі (доречі, згадайте розміри морозильних камер в радянських холодильниках) Але ми живемо в іншому світі, ми маємо доступ до усього різноманіття овочів і фруктів круглий рік, насолоджуйтесь цим, а не готуйте відвари з мертвих фруктів та ягід. Автор: Анна Комлєва, хімік, біотехнолог, адміністратор групи “Прикорм. Його хитрощі. Нові ідеї, свіжий погляд” та сторінки @prykorm_ua в Інстаграм

Сьогодні поговоримо про сік-сочок, який так полюбляють горе-педіатри, бабусі з 2-х місяців і деякі матусі "для вітамінчиків". Спочатку головна теза: Сік дітям до року заборонений! Після року не рекомендований! Після таких наших коментарів отримуємо контраргументи: - а нам педіатр рекомендував з 4 місяців - а ось табличка по прикорму, і сік стоїть на першому місці! Так, дійсно, в Україні офіційний документ, в якому розписані рекомендації з прикорму, це НАКАЗ N 149 Про затвердження Клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років (доречі, він буде скасований 21.03.2021) і в тому наказі є про сік наступне: “Сік доцільно давати дитині тоді,  коли  вона  уже  отримує інші  продукти  прикорму.  Сік  можна давати у невеликій кількості (80-100 мл у віці до 1 року),  пересвідчившись,  що дитина випиває достатньо   грудного  молока  (молочної  суміші  у  разі  штучного вигодовування). Соки не треба розводити водою та добавляти цукор”. Чому це погана ідея? І чим відрізняється сік від фрукту, в якому він знаходився. ❎ Сік містить в собі велику кількість цукрів, та кислот, які, потрапляючи в організм дитини, діють як величезна бомба, в одну мить потребуючи вибросу великої кількості інсуліну, щоб цей цукор переробити. ❎ Вільні фруктові кислоти швиденько атакують зубки (якщо вони вже є), цукри створюють живильну середу для бактерій, які руйнують зубну емаль. ❎ В дітей першого року життя кислотність у шлунку значно менша, ніж у дорослих, бо їм не треба постійно перетравлювати велику кількість твердої їжі. При народженні pH майже 6, тобто практично нейтральне, до року pH знижується до 3-4 (у дорослих нормальний pH близько 1-1,5). Отже фруктові кислоти з соків завдають удару і по шлунку. ❎ Організм дитини часто не здатний перетравити таку велику кількість цукрів, яка міститься в соках, це приблизно 11-16% вуглеводів, тому вони не всмоктуються у кишківнику і призводять до синдрому мальабсорбціі, перші ознаки якого діарея, вздуття та біль у животі. Чому краще фрукти, ніж сік? Всі фрукти містять велику кількість клітковини, це така речовина, яка майже не перетравлюється і зв'язує собою всі компоненти, в тому числі цукри і кислоти. Тому, коли фрукт попадає до рота, а потім і в шлунок, організм проводить роботу по добуванню поживних речовин, цукри і кислоти вивільнюються повільніше, не за 1 хвилину, а за 30-40, викид інсуліну також поступовий, на зубки діє менша кількість кислот і шлунок не подразнюється. Сподіваюсь, зрозуміло. Але ж наказ.... Черв'ячок сумнівів залишився? Давайте розглянемо рекомендації різних педіатричних організацій та організацій охорони здоров'я (скріни з першоджерела будуть прикріплені до посту для підтвердження моїх слів). Одразу попереджу, що на протязі всього тексту, та всіх рекомендацій мається на увазі 100% сік, в ідеалі свіжовичавлений. Всі так звані сочки, на яких немає позначки "100% сік", то напої, нектари та соковмісні напої з величезною кількістю доданого цукру, на них ми навіть не дивимося до 5 років як мінімум, а найкраще взагалі ніколи не даємо дитині. Читаємо уважно склад, бо навіть так звані дитячі соки типу "Чудо Чадо", "Наш сік", "Jaffa" містять доданий цукор. Я би сказала, що там цукор з додаванням фруктів. Будьте пильні! Почнемо з AAP (Американська Асоціація Педіатрії), частину інформації для посту я взяла з чудової статті з їх сайту. Якщо коротенько, то: До року соки дитині не потрібні! Після року також не дуже потрібні, але можна - не більше 4 унцій (~110 мл), це півсклянки. З бутилочки з соскою заборонено давати, тільки зі стакану і під час прийому їжі. NHS (Британська служба охорони здоров'я) Дітям молодше 12 місяців соки та смузі не потрібні, але якщо ви раптом чогось захочете напоїти ними свою дитину, то їх потрібно розводити 1:10 (1 частина соку і 10 частин води) та давати тільки під час їжі, а не як напій між прийомами їжі. І тільки після 5 років можете давати нерозведений сік разом з їжею в кількості не більше ніж 150 мл. Міністерство охорони здоров'я Австралії. На сайті бачимо наступну інформацію: Солодкі напої не є необхідними для гарного здоров'я (без вказівки на вік, тобто для всих дітей "babies and kids"). Солодкі напої (до переліку входять усі чайочки, ароматизоване молоко, енергетичні напої, фруктові напої та соки, туди ж і компотики) насичують зайвими калоріями без необхідних поживних речовин та сприяють виникненню карієсу та зайвої ваги. Гарний напій - це вода та молоко (після року) Міністерство охорони здоров'я Ізраїлю повторює рекомендації, що не потрібні солодкі напої дітям, тобто сік для дітей. І це тільки англомовні країни, де дуже швидко можна знайти інформацію, це країни з високим рівнем життя, медицини, науки, тому сподіваюсь, що наші державні рекомендації скоро також наблизяться до світових стандартів, а  дрєвні джерела про користь соків направляться в архіви, і більше ніколи їх ніхто не побачить. Бувайте здорові! Автор: Анна Комлєва, хімік, біотехнолог, адміністратор групи “Прикорм. Його хитрощі. Нові ідеї, свіжий погляд” та сторінки @prykorm_ua в Інстаграм https://pediatrics.aappublications.org/content/139/6/e20170967